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为探究 COVID-19 感染对就业和收入不平等的影响，研究人员对以色列犹太和阿拉伯人群开展了一项横断面研究。结果显示，感染 SARS-CoV-2 对阿拉伯人群就业和收入有显著影响，而对犹太人群无明显影响。该研究为制定针对性政策提供了依据。
在 2020 年 3 月 11 日，世界卫生组织（WHO）正式宣布新型冠状病毒肺炎（COVID-19
[1]）为全球大流行病。这场疫情不仅对个人和群体的健康产生了严重的急性和长期影响，还对全球经济结构和就业市场造成了巨大冲击。在疫情期间，各国政府采取了一系列措施来减缓病毒传播，如封锁、限制人员流动、推行大规模疫苗接种运动等，但疫情导致的发病率和死亡率仍史无前例。而且，疫情还加剧了社会经济不平等，低收入和受教育程度较低的人群受到的影响更为严重。
在以色列，阿拉伯人作为本土的弱势群体，在社会经济地位、获得医疗服务的机会以及高等教育程度等方面都处于劣势。COVID-19 疫情在以色列暴露出阿拉伯和犹太人群之间存在显著的差距。尽管此前的研究表明疫情对以色列不同人群的经济状况产生了影响，但在个体层面，COVID-19 感染是否加剧了原有的经济不平等尚不清楚。为了解决这一问题，来自 Bar Ilan 大学 Azrieli 医学院等机构的研究人员开展了一项研究，旨在比较 COVID-19 感染和未感染的犹太与阿拉伯参与者在就业和收入方面的变化，研究成果发表在《BMC Public Health》杂志上。
研究人员采用了横断面研究方法，研究对象为 18 岁及以上在以色列北部地区三家政府医院进行 SARS-CoV-2 聚合酶链反应（PCR）检测的人群。样本来自社区患者，其 PCR 检测样本被送往医院实验室检测。研究人员通过在线验证的匿名问卷收集数据，问卷有希伯来语、阿拉伯语、英语和俄语版本，调查内容包括社会人口学信息、SARS-CoV-2 感染情况、疫苗接种情况、就业和收入状况等。研究使用了国际严重急性呼吸和新兴感染联盟（ISARIC）开发并根据以色列情况改编的问卷，该问卷结合了多种经过验证的工具。研究人员利用 IBM 的社会科学统计软件包（版本 29.0）对数据进行分析，通过描述性统计、t 检验、卡方检验以及多元二元逻辑回归模型来探究 SARS-CoV-2 感染与就业和收入变化之间的关系，并根据种族进行分层分析。
研究结果显示，在 7441 名回答基线调查的个体中，1468 名符合纳入标准，其中 19% 为阿拉伯人，36%（n = 523）报告感染了 SARS-CoV-2。整体上，8.3% 的参与者改变了就业状态，14.8% 的参与者报告收入减少。低收入者（每月净收入低于 8000 新以色列谢克尔，约 2218 美元）比高收入者（每月净收入超过 15000 新以色列谢克尔，约 4100 美元）更有可能经历就业和收入变化。
在就业变化方面，调整性别、种族、收入、年龄、教育和疫苗接种状况等因素后，感染个体比未感染个体更有可能报告就业变化（OR = 2.0，95% CI 1.2 - 3.1；p < 0.01）。按种族分层分析后发现，感染与阿拉伯参与者的就业变化密切相关（OR = 7.0，95% CI 2.4 - 20.2；p < 0.01），但与犹太参与者的就业变化无关（OR = 1.3，95% CI 0.8 - 2.9；p = 0.3）。
在收入变化方面，总体上，调整相关因素后，未发现 SARS-CoV-2 感染与收入损失之间存在关联（OR = 1.6，95% CI 1.1 - 2.3；p = 0.1）。然而，按种族分层后，感染状态与阿拉伯参与者的收入下降密切相关（OR = 4.2，95% CI 1.9 - 9.1；p < 0.01），但与犹太参与者的收入变化无关（OR = 1.2，95% CI 0.8 - 1.8；p = 0.4）。
研究结论表明，在调整潜在的社会经济混杂因素后，SARS-CoV-2 感染是以色列阿拉伯人群就业变化和收入损失的重要决定因素，但对犹太人群并非如此。这表明疫情加剧了原有的不平等，凸显了制定针对弱势群体的经济复苏政策的必要性。
在讨论部分，研究人员指出，尽管大多数参与者在疫情期间保持了就业和收入，但阿拉伯人和低收入者更容易受到影响。高收入者更有可能从事允许远程工作的工作，工作稳定性更高，且能享受更好的就业条件，如带薪病假，这使得他们在疫情期间受到的影响较小。此外，感染与就业变化之间的关联可能是由于感染后无法工作（尤其是不适合远程工作的低薪工作，阿拉伯工人在这类工作中的占比较高）以及长期 COVID（Long COVID）等长期健康影响。阿拉伯人群在疫情中受到的影响更为严重，且疫苗接种率较低，这也可能解释了为何感染对阿拉伯参与者就业和收入的影响更大。从社会层面来看，以色列犹太人群比阿拉伯人群具有更高的社区复原力，这有助于他们更好地适应新的劳动力条件，减轻疫情对就业的影响。同时，犹太人群在可远程工作的行业中占比较高，而阿拉伯人群更多地集中在不适合远程工作的行业，这也导致了两者在就业变化上的差异。
该研究首次在以色列不同人群中探讨了 COVID-19 感染与就业和收入变化之间的关系，为理解疫情对不同群体的经济影响提供了重要依据。然而，研究也存在一些局限性，如样本可能过度代表以色列北部地区，在线调查可能排除了部分无法使用互联网的人群，样本不是随机抽取的，可能存在选择偏倚，且无法对阿拉伯人群内部的异质性进行深入分析，所有信息均为自我报告，可能存在回忆偏倚和社会期望偏倚等。尽管如此，该研究结果对于制定政策以加强经济韧性、减少疫情期间及之后的经济不平等具有重要意义，为后续研究和政策制定提供了有价值的参考。
