编辑推荐：
为评估新药（如硼替佐米等）联合化疗方案治疗浆母细胞淋巴瘤（PBL）的疗效与安全性，研究人员开展相关研究。结果显示，新药联合方案的客观缓解率（ORR）和无进展生存期（PFS）优于传统方案，且不良事件无显著差异，为 PBL 治疗提供参考。
在血液肿瘤的领域中，浆母细胞淋巴瘤（Plasmablastic Lymphoma，PBL）就像一颗 “硬钉子”，让医生们头疼不已。它是一种罕见且侵袭性很强的非霍奇金淋巴瘤，具有耐药性强、患者生存率低的特点。目前，PBL 并没有标准的治疗方案，主要依靠中高强度的联合化疗，常用的方案大多借鉴自 HIV 相关非霍奇金淋巴瘤（NHL）的治疗，像 CHOP（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）或 CHOP 样方案、hyperCVAD-MA（环磷酰胺、长春新碱、多柔比星、地塞米松以及大剂量甲氨蝶呤和阿糖胞苷）、CODOX-M/IVAC 等。美国国家综合癌症网络（NCCN）指南（2024.1 版本）推荐使用比 CHOP 更强的方案，但即便如此，治疗效果仍不尽人意。为了进一步提升治疗效果、克服耐药难题，新型药物如硼替佐米、来那度胺、伊沙佐米等进入了研究视野。然而，关于这些新药的随机对照试验却很有限。在这样的背景下，重庆大学附属肿瘤医院的研究人员开展了一项系统性回顾研究，对相关文献进行 Meta 分析，旨在比较新型药物联合传统化疗方案与传统方案在治疗初诊 PBL 患者时的疗效、生存期和安全性。该研究成果发表在《Clinical and Experimental Medicine》杂志上。
研究人员在开展研究时，运用了多种关键技术方法。首先是文献检索，他们在 PubMed、Embase、Web of Science 等多个数据库以及会议摘要中进行搜索，检索截至 2024 年 8 月的相关文献。然后通过严格的纳入和排除标准筛选文献，由两位评审人员分别独立提取数据并进行质量评估，运用 Newcastle–Ottawa Scale（NOS）量表从研究对象选择、可比性、暴露或结局评估三个方面对文献质量打分。最后，使用 RevMan 5.4 软件对数据进行 Meta 分析，根据研究间的异质性选择合适的模型进行统计。
研究结果如下：
- 研究特征：共检索到 1603 篇文章，经过层层筛选，最终纳入 12 篇文章，涉及 410 例患者。这些研究根据治疗方式分为两组，亚组 1 比较传统治疗与未治疗，亚组 2 比较新药联合治疗与传统治疗。
- 疗效比较：在可评估疗效的患者中，新药联合治疗组的客观缓解率（ORR）高于传统治疗组【56.8%（25/44） vs. 70.2%（66/94）；OR = 2.18，95% CI 1.58 - 2.78，P = 0.002
