不确定性耐受视角下广泛性焦虑障碍行为实验治疗的短期与长期疗效：突发性增益现象解析

编辑推荐：为探究认知行为疗法(CBT)中突发性增益(Sudden Gains)对广泛性焦虑障碍(GAD)的干预机制，研究人员通过"不确定性不耐受行为实验"治疗48例患者，发现31.25%出现突发性增益，其症状改善(WAQ评分F(1,46)=4.51,p=.039)持续至6个月随访(F(2,82)=4.91,p=.01)，为优化GAD治疗路径提供新证据。

　　这项开创性研究揭示了在针对广泛性焦虑障碍(GAD)的新型认知行为治疗(CBT)——"不确定性不耐受行为实验"中，突发性增益现象(Sudden Gains)的临床价值。研究团队采用每周Penn State Worry问卷(PSWQ-PW)监测48名GAD患者治疗过程，发现31.25%受试者出现符合标准的突发性增益。混合方差分析显示，突发性增益组在Worry and Anxiety问卷(WAQ)评分上呈现显著改善(F(1,46)=4.51,p=.039,效应量η²=.09)，且疗效持续至6个月随访期(F(2,82)=4.91,p=.01,η²=.11)。该治疗通过设计不确定性情境暴露实验，重塑患者对不确定性的认知评估和情绪反应模式，证实突发性增益可作为预测长期疗效的生物行为标记。研究为理解CBT起效机制提供了动态进程视角，对发展精准化焦虑干预方案具有重要启示。