季节性情绪波动与气候焦虑：双相障碍与抑郁症患者的比较研究

为解决气候变迁对情绪障碍患者症状的季节性影响问题，Assiut University Hospital的研究团队开展了一项队列研究，通过PID-5、MOCA、CCAS等标准化工具评估40例双相障碍、40例抑郁症及37例健康对照者在四季中的症状变化。研究发现两组患者夏季/冬季症状显著加重，且气候焦虑水平显著高于对照组，BDI与SCL-90子量表在春秋季与气候焦虑强相关。该研究为情绪障碍的季节性治疗策略提供了重要依据，成果发表于《Middle East Current Psychiatry》。

　　随着全球气候变化加剧，极端天气事件频发，人类心理健康正面临前所未有的挑战。季节性情绪波动这一古老的现象，在现代社会被赋予了新的含义——气候焦虑（Climate Change Anxiety, CCA）与情绪障碍的交互作用成为精神医学领域亟待探索的课题。传统认知中，双相障碍（BD）患者常在春秋季出现症状波动，而抑郁症患者冬季症状加重的规律已被广泛记载。然而，气候变化如何通过季节性模式影响这些疾病的病理进程？埃及Assiut大学医院的研究团队对此展开了开创性研究。

研究团队采用多维度评估体系，在Assiut大学医院精神科门诊招募了40例双相I型障碍、40例抑郁症患者及37例健康对照。通过Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition（DSM-5）确诊后，参与者接受了Personality Inventory for DSM-5-Brief Form（PID-5-BF）人格评估、Montreal Cognitive Assessment（MOCA）认知测试，并在夏秋冬春四季分别完成Climate Change Anxiety Scale（CCAS）、Symptom Checklist-90-Revised（SCL-90-R）、Beck Depression Inventory（BDI）和Young Mania Rating Scale（YMRS）测评。

研究结果揭示了惊人的季节性规律：双相障碍组55%病例起病于夏季，而抑郁症组67.5%起病于冬季。症状严重度呈现"双峰模式"，夏季和冬季成为症状加重的危险期，春季则显示明显缓解。CCAS测评显示，两组患者在夏季认知-情绪损害维度得分最高（双相组18.5±4.43，抑郁组19.95±7.79），功能性损害维度在冬季达峰值（双相组12.07±4.02，抑郁组12.7±4.68）。SCL-90-R数据显示，抑郁组夏季强迫症状评分高达60.45±7.99，显著高于双相组（58.15±6.50）。

人格特征分析发现，双相组在PID-5的负性情感（8.98±2.59）、去抑制（10.33±2.87）和精神质（8.85±1.98）维度显著高于抑郁组。认知功能方面，两组MOCA评分（约20分）均显著低于健康组（28.5±1.14）。特别值得注意的是，教育水平与气候焦虑呈正相关，而秋季发病与全年气候焦虑呈负相关。

这项研究首次系统揭示了气候焦虑与情绪障碍症状的季节性耦合现象。双相障碍患者夏季易出现躁狂症状加重，而抑郁症患者冬季抑郁程度更深，这种差异可能与光周期调节的神经内分泌机制有关。研究结果提示临床工作者需重视季节性治疗策略调整，并为气候焦虑干预方案的开发提供了科学依据。在气候变化日益严峻的背景下，这项研究为理解环境因素与精神健康的复杂交互开辟了新视角。