马尾综合征中椎间盘突出与椎管比率(PCR)对手术预后及治疗策略的影响

来自两家神经外科中心的研究团队通过一项为期5年的回顾性队列研究，探讨了椎间盘突出与椎管比率(PCR)对马尾综合征(CES)患者长期预后的预测价值。研究发现PCR>0.5的患者术后症状持续风险显著增高(OR 3.93，p<0.0001)，且更需接受全椎板切除术(OR 2.14)。该指标为临床决策提供了客观量化依据。

　　这项探索椎间盘突出与椎管比率(PCR)如何影响马尾综合征(CES)结局的研究可谓"椎管里的空间争夺战"。科研团队像精准的"神经侦探"般，通过5年回溯性分析137例CES患者数据，用MRI扫描定量计算椎间盘突出截面积与椎管总面积的比值(PCR)。结果发现：当PCR突破0.5这个"警戒线"时，患者术后神经功能恢复的胜算骤降3.93倍，就像椎管被占领过半就会引发持续性神经功能"断电"。更惊人的是，这个比例每升高0.25个单位（如>0.75或>0.8），风险就像滚雪球般递增。手术策略也随之改变——PCR>0.5时，微创手术往往要让位给全椎板切除这个"大扫除"方案(OR 2.14)。而那些PCR<0.5的幸运者，不仅并发症少，住院时间也像坐了滑梯般缩短。这项研究为神经外科医生提供了预判手术效果的"空间标尺"，让患者在术前就能对康复前景心中有数。