WHO 2006与印度2019生长标准对比：五岁以下儿童营养不良双重负担(eCIAF)的精准评估

编辑推荐：针对五岁以下儿童营养不良双重负担(DBM)的分类差异问题，研究人员基于印度全国家庭健康调查-5(NFHS-5)数据，采用扩展复合人体测量失败指数(eCIAF)对比WHO 2006与印度2019生长标准。研究发现使用印度标准时无失败分类比例显著提高(74% vs 50.1%)，DBM、低体重失败(UF)和超重失败(OF)检出率显著降低，证实本土化标准可减少误判。

　　这项基于印度全国家庭健康调查-5(NFHS-5)数据的研究，揭示了生长标准选择对五岁以下儿童营养不良双重负担(DBM)评估的关键影响。研究团队采用扩展复合人体测量失败指数(extended Composite Index of Anthropometric Failure, eCIAF)对232,920名儿童数据进行分析，通过对比世界卫生组织2006标准(WHO 2006)与印度2019本土生长参考值，发现有趣差异：使用印度标准时，被归类为"无失败"的儿童比例从50.1%跃升至74%(P<0.001)。更重要的是，DBM总体检出率从49.9%降至26%，其中低体重相关失败(Underfailure, UF)从48.4%降到24.7%，超重相关失败(Overfailure, OF)从3.5%降至1.9%。这些数据生动说明，采用本土化生长标准能更精准识别营养异常，避免国际标准可能导致的"过度诊断"现象。该研究为发展中国家制定儿童营养干预策略提供了重要方法论参考，提示生长标准的区域性适配至关重要。