心肌梗死血清预处理的骨髓间充质干细胞外泌体(MIS-EXO)增强大鼠心梗后抗纤维化作用

本研究针对心肌梗死后心脏纤维化难题，研究人员通过预处理骨髓间充质干细胞(MSCs)获得心肌梗死血清外泌体(MIS-EXO)。实验显示：相比常规培养外泌体(CON-EXO)，MIS-EXO能显著改善左心室功能，降低TGF-β诱导的成纤维细胞活化，并通过抗炎和抗纤维化双重机制促进心脏修复，为心梗后心力衰竭治疗提供新策略。

　　间充质干细胞(MSCs)已被证实能通过分泌多种生物活性分子改善心梗后心肌纤维化。研究人员创新性地采用心梗大鼠血清预处理骨髓MSCs，从中提取具有特异性修复功能的外泌体(MIS-EXO)。动物实验中，结扎SD大鼠冠状动脉前降支30分钟后立即心肌注射外泌体，超声心动图动态监测显示：MIS-EXO治疗组较常规外泌体(CON-EXO)组更显著改善心功能，Masson三色染色证实纤维化面积减少40%。分子机制研究发现，MIS-EXO能有效抑制TGF-β/Smad信号通路激活，下调α-SMA和胶原蛋白I/III表达。这项研究首次揭示心梗微环境可"驯化"MSCs外泌体，使其获得靶向抗纤维化能力，为开发"智能型"外泌体疗法奠定基础。