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为评估 BIG 评分对儿童创伤性脑损伤（TBI）患者死亡率和功能结局的预后价值，研究人员对某三级医院 2020 - 2024 年收治于儿科重症监护病房（PICU）的患儿进行回顾性分析。结果显示 BIG 评分预测价值良好，或可助力临床决策。
本研究旨在评估 BIG 评分在预测儿童创伤性脑损伤（TBI）患者死亡率和功能结局方面的预后价值。研究人员对 2020 年至 2024 年期间入住某三级医院儿科重症监护病房（PICU）的儿科 TBI 患者进行了回顾性分析。使用功能状态量表（FSS）评估出院时的功能结局。通过受试者工作特征（ROC）分析来确定 BIG 评分、儿科创伤评分（PTS）、儿科格拉斯哥昏迷量表（pGCS）和儿科死亡风险评分 III（PRISM III）的预测准确性。
共纳入 103 例患者，死亡率为 13.6%（n = 14），21.4% 的幸存者出院时存在功能障碍。在非幸存者中，BIG 评分、PTS、pGCS 和 PRISM III 均显著升高（所有 p < 0.001）。预测死亡率的曲线下面积（AUC）为：BIG 评分为 0.966，PRISM III 为 0.911，pGCS 为 0.909，PTS 为 0.827。对于功能障碍，AUC 值分别为：BIG 评分为 0.815，pGCS 为 0.812，PRISM III 为 0.715，PTS 为 0.645。相关性分析表明，FSS 评分与机械通气时间（r = 0.786，p < 0.001）和 PICU 住院时间（r = 0.706，p < 0.001）密切相关。
结论：BIG 评分是儿童 TBI 患者死亡率和功能结局的快速、可靠预测指标，在初始 pGCS 为 3 的患者中表现优于 pGCS。不过，仍需前瞻性研究进一步验证。
