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在全球范围内，抗菌药物耐药性（AMR）问题日益严峻。为探究瑞典仔猪腹泻大肠杆菌 AMR 监测数据的代表性及相关风险因素，研究人员对比临床提交样本和便利样本中大肠杆菌的 AMR 情况。结果显示临床样本未高估 AMR，母猪产后抗生素治疗增加仔猪 AMR 风险。这对防控 AMR 意义重大。
在全球范围内，抗菌药物耐药性（AMR）问题如同一场无形的 “瘟疫”，正以惊人的速度蔓延，严重威胁着人类和动物的健康。在养猪业中，仔猪腹泻是一个常见且棘手的问题，抗生素的使用在治疗仔猪腹泻时较为普遍，但这也成为了大肠杆菌产生 AMR 的 “催化剂”。在瑞典，尽管抗生素在猪生产中的使用量相对较低，可从仔猪腹泻常规临床样本中分离出的大肠杆菌对甲氧苄啶 - 磺胺甲恶唑（trimethoprim - sulphonamide）和氨苄西林（ampicillin）的耐药性却在过去几十年里显著上升。这一现象引发了诸多质疑，人们怀疑用于监测 AMR 的临床样本可能存在偏差，导致高估了耐药性的发生情况。此外，过去瑞典猪场广泛使用氧化锌预防仔猪断奶后腹泻，这是否也与大肠杆菌的高耐药性有关，同样困扰着科研人员。为了解开这些谜团，瑞典兽医局（Swedish Veterinary Agency）等机构的研究人员开展了一项深入研究，相关成果发表在《Acta Veterinaria Scandinavica》上。
在研究过程中，研究人员运用了多种技术方法。他们通过问卷调查收集猪场相关信息，包括饲料类型、氧化锌使用情况、抗生素使用等。同时，采集仔猪腹泻粪便拭子样本（分为研究样本和临床提交样本），对样本中的大肠杆菌进行培养和抗菌药敏试验，判断其对抗生素的耐药性。此外，运用统计学方法，如单变量分析、多变量混合逻辑回归分析以及加性贝叶斯网络（ABN）建模，探究 AMR 与潜在风险因素之间的关联。
研究结果主要涵盖以下几个方面：
- 样本耐药性对比：研究人员共分析了 158 个研究样本（来自 97 个猪群）和 83 个猪群的问卷信息。研究样本中大肠杆菌对链霉素（37%）、甲氧苄啶 - 磺胺甲恶唑（32%）、氨苄西林（30%）和四环素（18%）的耐药较为常见。将研究样本与同期临床提交样本的耐药性进行对比，发现二者并无显著差异（P>0.05），这表明临床提交样本可用于监测瑞典仔猪腹泻大肠杆菌的 AMR 情况。
- 风险因素分析：在多变量分析中，母猪产后抗生素治疗比例和仔猪年龄与甲氧苄啶 - 磺胺甲恶唑耐药性显著相关。ABN 建模显示，四环素耐药与氨苄西林耐药存在弱直接关联，氨苄西林耐药又与甲氧苄啶 - 磺胺甲恶唑耐药强直接关联，且甲氧苄啶 - 磺胺甲恶唑耐药与母猪产后治疗比例相关。此外，未发现高剂量氧化锌补充与 AMR 之间存在显著关联（P>0.05） 。
综合研究结论和讨论部分，该研究意义重大。一方面，明确了临床提交样本在监测瑞典仔猪腹泻大肠杆菌 AMR 方面的可靠性，为后续监测工作提供了有力依据；另一方面，揭示了母猪产后抗生素治疗与仔猪大肠杆菌耐药性之间的密切关系，即使在较低治疗率下，也会增加仔猪 AMR 风险，尤其是对常用抗生素甲氧苄啶 - 磺胺甲恶唑的耐药性，同时还可能通过共选择影响其他抗生素的耐药性。这提示人们必须大幅减少抗生素的使用，以有效降低 AMR 的发生。虽然该研究在一定程度上受到农场选择非随机等因素的影响，但整体上为防控仔猪腹泻大肠杆菌 AMR 提供了重要的参考，为后续相关研究和实践指明了方向，对保障养猪业健康发展和公共卫生安全具有重要意义。
