GLP-1受体激动剂与双靶点激动剂替尔泊肽在肥胖相关射血分数保留型心衰中的治疗潜力

针对肥胖相关射血分数保留型心衰（HFpEF）患者经利尿剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂和盐皮质激素拮抗剂治疗后仍持续存在的症状，研究人员聚焦胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂及双GIP/GLP-1激动剂替尔泊肽（tirzepatide），系统综述其改善症状与临床结局的证据，为代谢性心衰提供新治疗策略。

　　肥胖驱动的射血分数保留型心衰（HFpEF）患者即便接受指南推荐的利尿剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白₂（SGLT2）抑制剂和盐皮质激素拮抗剂治疗，仍常受症状困扰。肥胖本身通过多重病理生理机制直接促发心衰。本文综述胰高血糖素样肽^-1（GLP-1）受体激动剂及双重葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）/GLP-1激动剂替尔泊肽（tirzepatide）的最新临床证据，涵盖伴或不伴糖尿病的肥胖相关HFpEF患者的症状改善与预后数据，为代谢-心衰交互机制提供靶向干预思路。