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为解决股骨头坏死（ONFH）患者早期治疗、预防病情进展及转换为全髋关节置换术（THA）的问题，研究人员开展了用减压系统联合生物疗法（PERFUSE）治疗早期 ONFH 患者的研究。结果显示可改善髋关节评分、延迟塌陷，为早期 ONFH 治疗提供了新途径。
股骨头坏死（Osteonecrosis of the femoral head，ONFH）是一种致残性疾病，也是年轻人群中髋关节置换术最常见的病因之一。在股骨头塌陷前的阶段进行早期检测和治疗，对于预防病情进展以及转变为全髋关节置换术（Total Hip Arthroplasty，THA）至关重要。本研究旨在展示使用一种联合生物疗法（富含血小板血浆和间充质干细胞，PERFUSE）的减压系统治疗早期 ONFH 患者所取得的成果。
研究方法：进行回顾性单中心研究，收集 2018 年 5 月至 2023 年 5 月期间所有接受坏死区域减压和生物疗法治疗的 ONFH 患者资料。获取患者的人口统计学数据（年龄和性别）、股骨头缺血性坏死（Avascular Necrosis，AVN）的危险因素、坏死面积（Kerboul）、国际骨循环研究学会（ARCO）分期、塌陷率以及转换为 THA 的情况。
研究结果：24 名 ONFH 患者接受了 PERFUSE 系统治疗。患者平均年龄为 47.67 岁，平均随访时间为 26.1 个月。改良 Harris 髋关节评分（modified Harris Hip Score，mHHS）平均提高了 10.11 分（从 70.79 提高到 80.56；p = 0.018）。发生股骨头塌陷的患者 mHHS 评分更差。6 名患者（25%）进展为股骨头塌陷，其中 2 名（8.33%）转换为 THA。12 个月时无塌陷生存率为 90.9%（标准差 6.2；95% 置信区间，79.5% - 100%），18 个月时为 85.2%（标准差 8.0；95% 置信区间，70.9% - 100%），24 个月时为 65.7%（标准差 11.7；95% 置信区间，46.3% - 93.2%）。
研究结论：骨髓穿刺减压联合富含血小板血浆能够促进骨再生，延缓股骨头塌陷，在早期 ONFH 的治疗中效果尤为显著。从这个角度来看，将核心减压与生物支持相结合，为早期 ONFH 的治疗提供了一种有前景的方法。尽管研究结果令人鼓舞，但仍需进一步研究来优化治疗方案，并评估其长期疗效。
