编辑推荐：
这篇综述聚焦门静脉高压（PH）与淋巴系统的关联。详细探讨了 PH 时肝淋巴系统的解剖和功能特征，以及晚期肝病时肝外淋巴的变化。研究发现淋巴功能障碍在 PH 进展和并发症中作用关键，针对它或能为肝硬化、PH 等疾病治疗提供新方向。
### 背景
门静脉高压（Portal Hypertension，PH）的病理生理学涉及肝内和肝外血管腔室众多结构与功能变化。近年来，淋巴系统功能障碍作为 PH 的关键后遗症之一，受到越来越多的关注。
目的和方法
本综述全面探讨了门静脉高压期间肝脏淋巴系统的解剖学和功能特性。除肝脏淋巴系统外，还讨论了晚期肝病时肝外淋巴系统发生的重要变化。
结果
在肝脏疾病进展过程中，门静脉压力升高会使肝窦血液增多，淋巴流量增加，进而导致肝淋巴血管扩张和增殖。在晚期肝病阶段，门静脉和中央淋巴系统也会发生显著变化，以适应增加的淋巴流量。这些淋巴系统的变化似乎是为缓解门静脉压力升高而演化出的代偿机制。然而，内脏淋巴生成进一步增加时，会使局部和中央淋巴血管的引流能力完全失效，导致细胞外液分布异常，免疫系统出现异常，从而加重腹水症状，并促使病理性细菌易位。
结论
淋巴功能障碍在门静脉高压的进展和并发症中起着至关重要的作用。在临床中开发常规的淋巴血管成像技术、测量淋巴静脉压力梯度的方案，以及开展体外和体内实验研究，对于进一步深入了解该领域十分必要。针对淋巴功能障碍进行治疗，有望为肝硬化、门静脉高压及相关并发症的管理提供有前景的治疗选择。
