罕见肿瘤分子诊断的挑战与整合策略:从基因融合异质性到AI辅助形态学分析
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时间:2025年04月04日
来源:Die Pathologie 0.9
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本研究聚焦罕见肿瘤诊断困境,揭示分子技术(如基因融合检测)虽提升诊断精度,却存在"跨界"表达现象。研究者通过整合形态学-分子诊断学方法,证实部分基因融合可跨越组织学差异定义肿瘤实体,但罕见肿瘤模型匮乏制约了单细胞测序和AI辅助形态分析的应用。该研究为胸腺、睾丸、唾液腺及软组织肿瘤的精准诊疗提供了新范式。
分子诊断技术虽革新了罕见肿瘤(如胸腺瘤、睾丸生殖细胞肿瘤、唾液腺癌及软组织肉瘤)的检测手段,却也暴露了基因融合(gene fusion)的"滥交"特性——这些原本被视为特异性的分子标记,竟在生物学特性迥异的上皮性和间叶性肿瘤中交叉出现。这凸显了整合传统形态学与分子检测(如FISH/NGS)的必要性。有趣的是,某些共享相似肿瘤生物学特征的罕见亚型(尽管验证难度高于常见肿瘤),支持"基因融合定义疾病实体"假说,即使它们形态学表现各异。然而,约15-20%的罕见肿瘤仍缺乏诊断/预后相关分子标签,其低发病率与真实肿瘤模型缺失,严重阻碍了单细胞RNA测序(scRNA-seq)、人工智能(AI)驱动的病理图像分析等前沿技术的开发应用。
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