“鼻唇瓣”:唇与口腔恶性肿瘤患者口颌部缺损修复的多面手解决方案 —— 一项探究其创新应用及价值的研究
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时间:2025年04月05日
来源:Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery 0.6
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为解决口腔恶性肿瘤切除后口颌部缺损重建的难题,研究人员开展了关于鼻唇瓣(Nasolabial flap)修复口腔不同部位缺损的研究。对 57 例患者的 58 次鼻唇瓣重建进行回顾性评估,发现多数口腔缺损可用其修复,可作为小型至中型缺损游离皮瓣重建的替代方案。
口腔恶性肿瘤切除后,口颌部缺损的重建一直是个难题。游离皮瓣被视为切除术后缺损重建的理想选择。另外,像鼻唇瓣(Nasolabial flap)这样的局部皮瓣,也可作为修复各种口腔缺损的常用方法,且美容效果尚可。这里介绍了这种皮瓣的多种创新和改良方式,可用于修复口腔不同亚部位的缺损。回顾性评估了 57 例唇和口腔恶性肿瘤患者的 58 次鼻唇瓣重建情况。这些患者根据病情累及范围,接受了肿瘤广泛局部切除,部分还进行了下颌骨切除和颈部淋巴结清扫。所有患者的口颌部和唇部缺损,均通过一期或二期手术,采用鼻唇瓣进行闭合修复。根据各自修复的亚部位,评估皮瓣存活情况、治疗效果和并发症(若有)。颊黏膜、龈颊沟、唇部、舌部、磨牙后三角、上牙槽和硬腭等,都是用鼻唇瓣修复的不同亚部位。2 例患者出现部分皮瓣坏死,1 例出现完全皮瓣坏死。除 4 例患者出现眼睑外翻(需眼科医生介入处理)外,其他患者供区均未出现严重问题。多数口腔缺损可通过鼻唇瓣的多种改良方式进行重建。鉴于其良好的美学和功能效果,在一些小型至中型缺损、供区并发症少的特定病例中,鼻唇瓣可作为游离皮瓣重建的替代方案。
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