美国老年人泌尿道癌（UTC）死亡率趋势（1999 - 2022）：疾控中心视角下的关键洞察

为探究泌尿道癌（UTC）死亡率的广泛趋势及相关人口差异，研究人员利用美国疾病控制与预防中心（CDC）WONDER 数据库分析 1999 - 2022 年死亡率数据。结果显示，UTC 死亡率先升后降再回升，老年男性、白人、西部居民死亡率较高。该研究为制定干预措施提供依据。

　　背景：泌尿道癌（UTC），包括膀胱癌，仍然是一个重大的公共卫生挑战，尤其是在 75 岁及以上的人群中。尽管 2015 年至 2020 年间膀胱癌特异性死亡率有所下降，但 UTC 死亡率的更广泛趋势以及相关的人口差异仍未得到充分研究。
方法：研究人员使用美国疾病控制与预防中心（CDC）的 WONDER 数据库，分析了 1999 年至 2022 年的死亡率数据。利用国际疾病分类第 10 版（ICD - 10）代码 C64 至 C68 确定 UTC 死亡病例。计算每 10 万人的年龄调整死亡率（AAMR），并按性别、种族 / 民族和人口普查区域进行分层。通过 Joinpoint 回归确定年度变化百分比（APC）以评估时间趋势。
结果：1999 年至 2022 年期间，共记录了 477,157 例 UTC 死亡病例，其中 66% 发生在 75 岁及以上的人群中。AAMR 从 1999 年的 97.1 上升到 2022 年的 103.5，1999 年至 2007 年呈上升趋势（APC：0.63%），2007 年至 2019 年下降（APC： - 0.33%），2019 年至 2022 年又有所回升（APC：2.42%）。2022 年，老年男性的 AAMR 高于女性（178.7 对 53.6），在不同种族群体中，白人的 AAMR 最高（108.5）。在研究期间，西部地区的 AAMR 最高（84.3）。
结论：2019 年后 UTC 死亡率的回升凸显了新出现的挑战，尤其是在老年男性、白人和西部地区居民中。有针对性的干预措施，包括改进筛查和公平获得医疗保健，对于减少这些差异和改善结果至关重要。