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为探究双语者第一语言（L1）和第二语言（L2）在大脑中是共享还是分属不同区域，研究人员对两名巴斯克 - 西班牙语双语者进行术中电刺激映射（ESM）研究。结果发现左颞叶存在共享和特定语言区域。这有助于理解双语大脑组织，为个性化医疗提供依据。
在人类大脑的 “语言版图” 中，双语者的第一语言（L1）和第二语言（L2）究竟是如何 “划分领地” 的，一直是神经科学界热衷探索的谜题。长期以来，研究人员围绕 “两种语言在大脑中是共享神经区域，还是各自占据独特领地” 这一问题展开了激烈讨论。一些研究表明 L1 和 L2 存在显著重叠，暗示着共同的神经基础；然而，另一些研究却发现不同语言有着各自独立的脑区。以往通过术中电刺激映射（ESM）研究双语者大脑语言区域时，由于多选择患有浸润性脑肿瘤（如脑肿瘤会导致功能重组，混淆对 L1 和 L2 “假定” 神经特征的判断）的患者，使得研究结果受到干扰。所以，迫切需要新的研究来揭开这一谜题的真相。
来自西班牙多个研究机构（包括 Hospital Cruces、BioCruces Research Institute、IKERBASQUE 等）的研究人员 Ileana Qui?ones、Sandra Gisbert-Mu?oz 等，为了深入探究双语者大脑中语言的奥秘，开展了一项别具一格的研究。他们选择了两名精通巴斯克语和西班牙语的双语者作为研究对象，这两名参与者都患有小的良性左颞叶病变，但大脑属于 “神经典型”，未受到肿瘤驱动的重组影响，这为研究提供了理想的样本。通过将双语图片命名任务与在线 ESM 相结合，研究人员对 L1 和 L2 的皮质 - 皮质下语言支柱进行了功能映射，从而确定了神经组织中结构与功能的关系。
此次研究用到的主要关键技术方法如下：
- 术中功能映射：为两名患者分别在不同麻醉方案下进行清醒开颅手术，利用皮质和皮质下刺激，通过双语句子完成任务评估语言处理的不同方面，确定功能反应。
- 聚类分析：采用基于邻域的聚类方法，解决术中刺激结果实时量化困难的问题，评估刺激效果在个体内和个体间的可重复性。
研究结果如下：
- 术中功能映射结果：在两名患者中，共进行 216 次实验性试验，确定了四种行为障碍类型，其中命名不能（anomia）最为常见。在 Case 1 中，左颞上回（STG）后部产生 L2 特异性命名不能和语义性错语；左颞中回（MTG）后部产生非语言特异性命名不能；左额枕下束（IFOF）产生命名不能、语义性错语和一次不可重复的语言切换错误。在 Case 2 中，STG 前部诱导 L1 特异性命名不能；MTG 前部和左 IFOF 前部在两种语言中均引发命名不能和构音障碍。此外，刺激 MTG 和 IFOF 时发现前后部功能存在差异，后部刺激产生语义性错语，前部刺激导致构音障碍。
- 术后临床评估结果：Case 1 术后出现轻度短暂性言语障碍，但三个月后神经心理学评估无认知障碍；Case 2 术后无神经功能障碍，五年随访期内无癫痫发作。
研究结论和讨论部分指出，该研究揭示了双语者左颞叶皮质和皮质下区域中 L1 和 L2 的表征既有共享区域，也有特定语言区域。刺激左 STG 会引发 L1 或 L2 的选择性失语症状，表明左 STG 内存在语言特异性微电路；而刺激左 MTG 和 IFOF 显示出 L1 和 L2 的重叠区域，突出了左 MTG 在整合和产生流利言语中的关键作用。这些发现不仅加深了人们对双语大脑组织的理解，而且在临床上强调了个性化医疗的重要性，有助于在术前和术中充分保护患者的所有语言能力。该研究成果发表在《Acta Neurochirurgica》，为后续相关研究奠定了坚实基础，推动了双语神经科学领域的发展。
