编辑推荐：
为解决撒哈拉以南非洲外科培训中，学员对血管、心胸等外科接触受限的问题，COSECSA 与 UGHE 的研究人员开展了同步虚拟外科教育系列讲座研究。结果显示该讲座需求大、可行且受认可，对填补外科培训知识差距意义重大。
在撒哈拉以南非洲地区，外科医疗水平的提升面临着诸多挑战。其中，专业外科医生数量不足成为了阻碍当地民众获得安全、及时、可负担且高质量医疗服务的重大难题。与全球每 10 万人中应有 20 名外科、麻醉和产科专家的推荐标准相比，撒哈拉以南非洲地区每 10 万人中仅有 2 名，而东、中、南部非洲地区每 10 万人中更是只有 0.53 名外科医生 。在这样的大背景下，外科培训的重要性不言而喻。然而，当地外科培训存在着严重的缺陷，尤其是在血管、心胸、肿瘤和移植外科等领域。由于专科外科医生数量稀少，相关基础设施建设滞后，虽然这些领域的培训是外科学员的必修内容，但在获得认证的培训站点中，能够稳定提供这类培训服务的却寥寥无几，这使得学员们接触这些专业知识的机会极为有限。
为了打破这一困境，提升东、中、南部非洲地区的外科教育水平，来自东、中、南部非洲外科医生学院（College of Surgeons of East, Central, and Southern Africa，COSECSA）以及全球健康公平大学（University of Global Health Equity，UGHE）全球外科公平中心（Center for Equity in Global Surgery，CEGS）的研究人员携手合作 。他们开展了一项为期 12 周的开放访问、同步虚拟多学科讲座系列研究，致力于为外科学员们提供更广泛、更深入的专业知识。
这项研究成果发表在《BMC Medical Education》杂志上，其意义非凡。它不仅为解决撒哈拉以南非洲地区外科培训的困境提供了新的思路和方法，也为全球其他面临类似问题的地区提供了宝贵的经验借鉴。
研究人员在开展这项研究时，运用了多种关键技术方法。首先，他们通过回顾性分析课程评估和审计数据来收集信息，这些数据来源于 2021 - 2023 年间参与讲座的学员。其次，采用 CHERRIES 方法设计了在线调查，在讲座系列结束后收集学员对讲座接受度、内容质量等方面的反馈。最后，运用 JASP 软件进行统计分析，评估讲座的参与趋势、学员满意度等。
研究结果如下：
- 全球参与情况：2022 年和 2023 年，该讲座系列吸引了来自 48 个国家的学员参与。2022 年有 977 名学员，主要来自埃塞俄比亚、肯尼亚和乌干达；2023 年学员增加到 1038 名，肯尼亚、乌干达和埃塞俄比亚仍为参与人数较多的国家。参与地区从 2022 年的四大洲扩展到 2023 年的六大洲，非洲地区的参与比例也从 2022 年的 69.4% 上升到 2023 年的 78.4%。
- 参与者专业分布：在两个讲座时间段内，参与人数最多的专业是普通外科，2022 年占比 37.6%，2023 年占比 48.5%。通过统计检验发现，不同专业的参与人数在两年间没有显著差异。
- 讲座系列出席情况：2022 年有 12 个国家的学员参与度较高，参加了全部 8 场讲座；2023 年有 6 个国家的学员参加了全部 16 场讲座。虽然 2023 年的平均出席人数（223.5 人）高于 2022 年（210 人），但经检验，这一增长在统计学上并不显著。
- 课后评估：252 名参与者完成了课后评估。在满意度方面，大部分参与者表示满意或非常满意，其中 43.7% 的参与者表示满意，49.2% 的参与者表示非常满意。超过 78.6% 的参与者认为讲座对考试准备有积极贡献，99.2% 的参与者表示愿意参加未来的讲座。参与者最喜欢的讲座包括胸腔感染、食管癌、血管创伤处理和急性血管闭塞等。此外，参与者还建议在后续讲座系列中增加普通外科、小儿外科、整形重建外科和泌尿外科等内容。
研究结论和讨论部分表明，该同步虚拟外科教育讲座系列满足了撒哈拉以南非洲地区对外科教育的迫切需求，参与人数呈上升趋势，体现了学员们对高质量专业外科教育的渴望。讲座吸引了来自多个国家的学员，跨越了地理障碍，为不同地区的外科学员提供了平等的学习机会。而且，讲座内容与当前外科护理挑战相关，由国际和地区专家授课，保证了讲座的质量和吸引力。然而，研究也指出女性在外科教育中的代表性不足，需要采取措施加以改善。未来，该讲座系列可以进一步拓展，增加实践培训和指导机会，加强与地区医疗机构、专业团体和国际组织的合作，利用技术提升学习体验，为解决撒哈拉以南非洲地区外科劳动力短缺问题发挥更大的作用。总之，这项研究为该地区的外科教育发展提供了重要的参考和方向，有望推动当地外科医疗水平的提升。
