探寻老年良性皮肤肿瘤病因:新发现与启示

【字体: 时间:2025年04月06日 来源:BMC Geriatrics

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  为探究老年人群中脂溢性角化病、日光性雀斑样痣、樱桃状血管瘤和黑素细胞痣的危险因素,芬兰研究人员开展基于人群的回顾性横断面研究。结果发现多种相关因素及性别差异,这有助于深入了解病因,为相关研究和临床诊疗提供参考。

  在日常生活中,老年人的皮肤常常会出现各种状况,一些看似普通的皮肤肿块,却可能给他们带来不少困扰。良性皮肤肿瘤在老年人中极为常见,像脂溢性角化病、日光性雀斑样痣、樱桃状血管瘤和黑素细胞痣等,它们不仅影响美观,还可能因与恶性肿瘤症状相似,让老人及其家属忧心忡忡。然而,尽管这些良性皮肤肿瘤很常见,但其病因却一直未被完全了解。此前的研究虽然发现年龄、紫外线(UV)辐射等因素与部分肿瘤有关,但仍有许多未解之谜。为了填补这些知识空白,来自芬兰奥卢大学(University of Oulu)等机构的研究人员开展了一项重要研究,相关成果发表在《BMC Geriatrics 》上。
研究人员以芬兰北部出生队列 1966(NFBC1966)父母研究为依托,进行了一项横断面研究。研究对象为 70 - 93 岁的芬兰成年人,他们邀请这些老人填写健康问卷,并接受皮肤科医生进行的总身体皮肤检查(TBSE)。研究人员收集了包括皮肤类型、皮肤肿瘤数量、生活方式因素(如户外工作史、吸烟状况)、生育情况、皮肤瘙痒情况,以及代谢参数(如血糖、血脂、糖化血红蛋白等)在内的多方面信息。之后,运用卡方检验、Fisher 精确检验和方差分析(ANOVA)等统计方法,对收集到的数据进行分析,探究良性皮肤肿瘤与各因素之间的关联。

脂溢性角化病(Seborrheic keratosis):研究发现,男性患多发性脂溢性角化病的比例高于女性。有户外工作史的人群,其多发性脂溢性角化病的发生频率更高。皮肤类型方面,深色皮肤类型的人比浅色皮肤类型的人更易出现多发性肿瘤。此外,吸烟与多发性脂溢性角化病之间存在显著关联,女性生育子女数量较少也与较高的肿瘤数量相关。在男性中,虽然较高的体重指数(BMI)和空腹血糖(fP - gluc)水平与多发性脂溢性角化病有关,但未达到统计学意义。

日光性雀斑样痣(Lentigo solaris):女性多发性日光性雀斑样痣的发生频率明显高于男性。有户外工作史的人比没有户外工作史的人更易患病,但该结果未达到统计学显著性。而且,在女性参与者中,随着年龄增长,多发性日光性雀斑样痣更为常见。

樱桃状血管瘤(Cherry angiomas):女性患多发性樱桃状血管瘤的比例显著高于男性。较低的糖化血红蛋白(HbA1c)水平与较多的樱桃状血管瘤数量相关,在女性中该关联具有统计学意义。同时,患有多发性樱桃状血管瘤的女性,其高密度胆固醇(HDL)水平较高,甘油三酯水平较低;而男性中,多发性樱桃状血管瘤与较低的血红蛋白(Hb)水平显著相关。另外,较低的 BMI 与多发性樱桃状血管瘤存在微弱关联,但在男性和女性中均未达到统计学意义。

黑素细胞痣(Melanocytic nevi):Fitzpatrick 皮肤类型影响黑素细胞痣的发生。皮肤类型为 I 型的人群中,无黑素细胞痣的比例最高;IV 型的人群中,多发性黑素细胞痣的比例最高。户外工作与多发性黑素细胞痣有关联,且较高数量的黑素细胞痣与更好的葡萄糖代谢(较低的 HbA1c 和 fP - gluc 水平)相关。

总的来说,该研究揭示了老年人群中良性皮肤肿瘤的多种潜在危险因素和性别差异,为深入了解这些常见皮肤肿瘤的病因提供了重要线索。不过,研究也存在一定局限性,比如部分受邀者未参与、部分数据缺失、研究人群种族单一等。未来还需要更多大规模、多中心、涵盖不同种族人群的研究,进一步明确这些因素与良性皮肤肿瘤之间的关系,为临床诊断、治疗和预防提供更有力的依据,从而更好地帮助老年人应对皮肤健康问题。
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