内镜经鼻手术治疗的鞍内脑膜瘤临床特征：病例系列分析、与其他鞍旁脑膜瘤比较及文献综述

来自某机构的研究人员针对罕见鞍内脑膜瘤(IS)的临床特征，通过回顾性分析36例接受内镜经鼻手术(EES)的鞍旁脑膜瘤患者数据，发现IS组80%存在术前垂体功能减退，且海绵窦侵袭影响全切率。研究为IS的鉴别诊断和手术策略提供了重要依据，凸显EES在此类肿瘤治疗中的价值。

　　这项研究聚焦于采用内镜经鼻手术(EES)治疗的鞍旁脑膜瘤患者，特别剖析了其中极为罕见的鞍内脑膜瘤(IS)亚群的临床特征。团队回顾了2011-2022年间36例患者(5男31女，年龄28-89岁)的病例，按肿瘤位置分为IS组(5例)、鞍结节组(26例)、前床突组(2例)、海绵窦组(2例)和蝶-海绵窦-岩斜(SCP)组(1例)。影像学显示22例存在垂体或垂体柄受压，其中5例为IS或SCP肿瘤侵犯鞍内区域。

所有IS脑膜瘤均占据蝶鞍，有趣的是80%(4/5)病例初诊被误判，且同样比例引发垂体功能减退。值得注意的是，3例IS肿瘤存在海绵窦侵袭，仅1例实现全切。对比发现，其他鞍旁脑膜瘤中仅SCP型出现术前垂体功能异常。术后尿崩症和低钠血症发生率在IS组与其他组间无显著差异。

研究揭示EES对IS脑膜瘤切除具有可行性，但海绵窦侵袭会显著增加全切难度。更重要的是，蝶鞍占位与垂体功能减退存在明确关联，这为临床预判提供了关键指标。