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为探究尿路感染（UTI）的患病率、抗菌药敏模式及相关因素，研究人员在埃塞俄比亚奈克姆特综合专科医院开展了一项基于医院的横断面研究。结果显示 UTI 患病率为 28.9%，多数分离菌耐药，女性、有 UTI 病史及无处方使用抗生素与 UTI 显著相关，该研究为 UTI 治疗提供依据。
在日常生活中，尿路感染（Urinary Tract Infection，UTI）就像一个隐藏在暗处的 “健康小怪兽”，频繁地骚扰着人们的生活。它是一种极为常见的健康问题，全球每年约有 1500 万人被诊断出患有 UTI，不仅严重影响患者的生活质量，还会带来沉重的经济负担。UTI 的致病菌对抗生素的耐药问题日益严重，使得治疗难度不断加大。而且，不同地区的 UTI 患病率、致病菌种类以及对抗生素的敏感性都存在差异。在埃塞俄比亚的研究区域，之前缺乏 UTI 患病率和抗菌药敏模式的相关数据，这就如同在黑暗中摸索，医生们在治疗 UTI 时缺乏关键的 “导航图” 。因此，开展这项研究迫在眉睫，它就像是为 UTI 的治疗和防控点亮了一盏明灯。
为了深入了解这些问题，来自埃塞俄比亚的研究人员，包括 Abdi Diriba、Seifu Gizaw 等人，在奈克姆特综合专科医院展开了研究。他们的研究成果发表在《BMC Infectious Diseases》杂志上，为 UTI 的治疗和防控提供了重要的参考依据。
研究人员采用了多种关键技术方法来开展研究。首先，进行了基于医院的横断面研究，以 2024 年 6 月至 9 月期间在奈克姆特综合专科医院就诊的疑似 UTI 患者为研究对象。通过无菌技术收集患者的中段尿样本，随后对样本进行细菌培养和抗菌药敏试验。在细菌培养过程中，运用标准微生物技术，将样本接种在血琼脂和麦康凯琼脂上；抗菌药敏试验则采用纸片扩散（Kirby - Bauer）法。研究数据通过 Epi Data 4.6 录入，再用 SPSS 26 进行分析，最终得出科学可靠的结果。
研究结果如下：
- 社会人口学和临床特征：在 270 名研究参与者中，女性占 53.0%，年龄范围为 2 - 97 岁，平均年龄 33.5 岁。大部分参与者（77.4%）来自门诊，52.9% 的人有过无处方使用抗生素的历史，35.9% 有 UTI 病史。
- UTI 患病率和细菌分离情况：在 270 份尿液样本中，78 份（28.9%）显示有显著菌尿。共分离出 9 种不同的细菌，其中革兰氏阴性菌占 85.9%，革兰氏阳性菌占 14.1%。大肠杆菌（E. coli）是最主要的分离菌，占 38.5%，其次是克雷伯菌属（Klebsiella spp.），占 29.5%。
- 抗菌药敏模式：革兰氏阴性菌中，大肠杆菌对环丙沙星、头孢曲松等耐药率较高；克雷伯菌属对阿米卡星、庆大霉素等敏感性较高。革兰氏阳性菌中，金黄色葡萄球菌（S. aureus）对庆大霉素、克林霉素敏感性较高，对青霉素、环丙沙星等耐药率较高。
- 多药耐药情况：总体多药耐药（Multidrug Resistance，MDR）率为 56.4%。革兰氏阴性菌中，大肠杆菌和克雷伯菌属的 MDR 率较高；革兰氏阳性菌中，金黄色葡萄球菌的 MDR 率较高。
- UTI 相关因素：多变量逻辑回归分析表明，女性患 UTI 的可能性是男性的 1.951 倍；无处方使用抗生素的患者患 UTI 的风险是有处方使用患者的 5.051 倍；有 UTI 病史的患者患 UTI 的可能性是无病史患者的 3.476 倍 。
研究结论和讨论部分具有重要意义。该研究明确了奈克姆特综合专科医院 UTI 的患病率、抗菌药敏模式及相关因素。研究发现多数分离的尿路致病菌具有多药耐药性，这警示着临床医生在治疗 UTI 时不能盲目使用抗生素，而应依据细菌培养和药敏试验结果进行精准治疗。女性、有 UTI 病史及无处方使用抗生素与 UTI 显著相关，这提示医护人员应重点关注这些高风险人群，加强预防和监测措施。此外，该研究也为后续进一步开展 UTI 相关研究奠定了基础，比如可以开展更深入的分子检测研究，探索耐药基因的传播机制等。同时，研究结果还可以为卫生部门制定 UTI 防控策略提供科学依据，助力降低 UTI 的发病率和耐药率，保障公众健康。
