喉咽反流研究趋势的科学计量学分析：揭示全球研究格局与未来方向

本刊推荐：针对喉咽反流(LPR)研究缺乏系统性评估的现状，Dhanshree R.Gunjawate团队通过Scopus数据库对5637篇文献进行科学计量分析，揭示了美国主导的研究格局、Journal of Voice的核心期刊地位，以及诊断技术、治疗策略等五大研究主题，为临床实践和科研方向提供重要指引。

　　

喉咽反流(LPR)作为一种复杂的上消化道疾病，近年来在耳鼻喉科和消化科领域引发持续关注。不同于典型的胃食管反流病(GERD)，LPR以咽喉部症状为主要表现，如慢性咳嗽、声音嘶哑和咽喉异物感，但其诊断始终面临"金标准缺失"的困境。尽管全球每年LPR发病率增长4%，临床仍缺乏统一的诊疗规范，这种现状促使研究者们通过大规模文献分析来梳理该领域的发展脉络。

Medical College of Wisconsin的Dhanshree R.Gunjawate团队采用科学计量学方法，对Scopus数据库中1957-2024年间5637篇LPR相关文献进行系统性分析。研究运用VOSviewer可视化工具，结合Microsoft Excel数据处理，揭示了三个关键发现：美国以39.56%的贡献率成为研究主力；Journal of Voice以6.42%占比成为核心发表平台；关键词聚类分析识别出GERD/LPR药物治疗、喉部症状、嗓音障碍、诊断技术（如pH监测）和消化系统五大研究主题。该成果发表于《European Archives of Oto-Rhino-Laryngology》，为跨学科研究提供全景式路线图。

研究方法上，团队构建了包含'laryngopharyngeal reflux disease'等9个关键词的检索策略，通过布尔运算符"OR"在Scopus获取初始7327条记录。经语言（英语）、文献类型（期刊论文/会议摘要）和年份筛选后，保留5637篇进行深度分析。采用作者h指数、机构合作网络、国家贡献度等多维度指标，结合关键词共现矩阵，绘制LPR研究的知识图谱。

研究结果部分，"国家/机构贡献度"显示美国（2230篇）、中国（494篇）和英国（421篇）构成研究第一梯队，Medical College of Wisconsin（147篇）与比利时蒙斯大学（130篇）形成跨大西洋合作网络。"期刊分布特征"指出《Journal of Voice》（362篇）和《The Laryngoscope》（297篇）成为发表主阵地，反映LPR研究与嗓音医学的紧密关联。"作者影响力"方面，比利时学者Jérome R.Lechien以142篇成果领跑，其主导的国际共识研究被高频引用。"时间趋势分析"揭示2000年后研究呈指数增长，2020-2024年间年增长率达17篇，与质子泵抑制剂(PPIs)临床应用扩大同步。"主题演化"通过图4展示五大聚类：红色聚类关联PPIs疗效争议，绿色聚类聚焦喉部肉芽肿等并发症，蓝色聚类涵盖嗓音参数分析，黄色聚类突出阻抗监测等新技术，紫色聚类探讨食管动力异常机制。

结论部分强调，这项研究首次构建LPR领域的全球知识图谱，证实研究重心从GERD附属病症向独立疾病实体转变。诊断技术革新（如24小时多通道腔内阻抗-pH监测）和个性化治疗（饮食干预联合黏膜保护剂）成为近年热点。但作者指出，术语标准化不足（如"atypical reflux"与LPR混用）和循证医学证据缺乏（仅21.11%为综述）仍是突出短板。该成果为临床医生提供诊疗参考框架，同时指明未来需加强跨国多中心研究，特别是针对亚洲人群的流行病学调查和治疗方案优化。