口腔鳞状细胞癌（OSCC）肿瘤浸润深度对临床预后的预测价值：4mm 临界值的关键意义

为评估口腔鳞状细胞癌（OSCC）肿瘤浸润深度（DOI）能否预测区域淋巴结转移、局部区域复发和生存，并确定转移临界值，来自苏丹喀土穆教学牙科医院和喀土穆大学的研究人员开展相关研究。结果表明 DOI 与复发、死亡显著相关，4mm 为预测关键指标，对临床预后判断意义重大。

　　本研究在苏丹首次开展，旨在评估口腔鳞状细胞癌（OSCC）的肿瘤浸润深度（DOI）是否可作为区域淋巴结转移、局部区域复发、生存的预后指标，并确定转移的临界值。研究在喀土穆教学牙科医院（KTDH）和喀土穆大学组织病理学实验室进行，为描述性回顾性横断面医院研究。研究人员查阅了 KTDH 接受 OSCC 原发性根治手术和颈部淋巴结清扫患者的病历，以及喀土穆大学口腔病理学实验室存档标本的组织病理学记录。研究共纳入 127 例患者，其中男性 84 例，女性 43 例，67 例有鼻烟蘸吸习惯，36 例鼻烟蘸吸者偏好下唇前庭。OSCC 好发于下牙龈唇侧区域，52 例患者在此部位发病。本研究中，93 例患者为 IV 期，67 例患者为高分化鳞状细胞癌。浸润深度与复发高度相关，60 例复发患者中 55 例 DOI≥4mm。DOI>4mm 的 24 例患者中有 6 例死亡，DOI≥4mm 的 101 例患者中有 62 例死亡，表明浸润深度与死亡高度相关，DOI≥4mm 患者的生存期为 27.05±23.08 个月，DOI<4mm 患者的生存期为 44.77±19.20 个月。手术切缘阳性的患者复发可能性是切缘阴性患者的 9.9 倍。结论显示，OSCC 的 DOI 是预测淋巴结转移、局部区域复发和生存的可靠组织学参数，4mm 为临界值。