综述:激光辅助技术在骨科手术中的疗效与安全性:一项随机对照试验的荟萃分析

【字体: 时间:2025年04月09日 来源:Lasers in Medical Science 2.1

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  这篇荟萃分析对 23 项随机对照试验(RCTs)进行综合评估,涉及 2032 名患者。研究发现激光辅助技术能显著缩短手术时间、减轻术后疼痛,提高功能结局和患者满意度,并发症率与传统方法相当,虽失血减少未达显著意义但趋势向好,值得关注。

  

激光辅助技术在骨科手术中的研究背景

在骨科手术领域,激光辅助手术作为一种新兴的辅助手段,展现出巨大潜力。它有望提升患者的治疗效果,减少组织损伤,提高手术精度。不过,全面评估其安全性和有效性至关重要。本荟萃分析旨在通过对随机对照试验(RCTs)数据的深入剖析,明确激光辅助技术在骨科手术中的潜在风险与临床优势。

研究方法

研究人员在 PubMed、Cochrane Library、Embase 和 Web of Science 等多个数据库进行全面文献检索,检索范围涵盖截至 2024 年 4 月的所有相关出版物。纳入标准为评估激光辅助技术在骨科手术中应用的 RCTs,且需报告手术时间、失血量、术后疼痛、功能结局、并发症发生率或患者满意度等指标。数据由两名独立的评审人员提取,并借助 SPSS 软件进行分析。研究的方法学质量则使用 Cochrane 偏倚风险工具进行评估。

研究结果

共有 23 项 RCTs 符合纳入标准,涉及 2032 名患者。分析结果显示,激光辅助技术在缩短手术时间方面效果显著,平均缩短 15.32 分钟(MD -15.32 min;95% CI -22.45 至 -8.19;p<0.001) 。术后疼痛也明显减轻,疼痛评分平均降低 1.27(MD -1.27;95% CI -1.91 至 -0.63;p<0.001) 。虽然在减少失血量上,未达到统计学意义(MD -52.18 mL;95% CI -114.32 至 9.96;p = 0.10) ,但从趋势来看,仍存在潜在益处。在功能结局和患者满意度方面,激光辅助技术均有显著提升。而在并发症发生率上,与传统手术方法相当(RR 0.98;95% CI 0.82 至 1.17;p = 0.84) 。同时,研究还评估了发表偏倚,发现其影响极小。

研究结论

激光辅助骨科手术与手术时间和术后疼痛的显著降低相关,还能提升患者满意度和功能结果。尽管失血量减少未达统计学意义,但趋势表明存在潜在优势。这些结果充分展示了激光技术在骨科手术中的优势和安全性,为其在临床的应用提供了有力支持。不过,为进一步规范手术流程,使其能在更多手术场景中发挥更好效果,仍需开展更多研究。
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