输卵管妊娠：输卵管保留术与择期输卵管切除术的抉择及其临床意义

为解决输卵管妊娠手术治疗中输卵管保留术与输卵管切除术（Salpingectomy）的选择问题，研究人员开展相关研究。结果显示，DEMETER 和 ESEP 研究未发现二者在累积妊娠率上有显著差异。手术方式选择需综合考虑多种因素，这对临床治疗有重要指导意义。

　　输卵管妊娠（Tubal pregnancy）是宫外孕（Extrauterine pregnancy）最常见的形式。尽管诊断和治疗手段有所改善，但宫外孕仍是孕早期的主要致死原因。治疗方法包括期待治疗、注射甲氨蝶呤（Methotrexate）的药物治疗或手术治疗。输卵管妊娠的手术治疗分为保留器官的手术（输卵管切开术 Salpingotomy）和输卵管切除术。腹腔镜检查是宫外孕手术治疗的 “金标准”。在选择手术治疗时，未来生育能力也越来越受到重视。输卵管保留术和输卵管切除术哪种更值得推荐仍存在争议。DEMETER 和 ESEP 研究表明，二者在累积妊娠率上没有显著差异。在选择手术方式时，除了临床情况和病史外，还应考虑患者的意愿，因此手术方式的选择应因人而异。