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为探究印度已婚女性意外妊娠的影响因素及变化原因，研究人员基于三轮全国家庭健康调查（NFHS）数据，开展相关研究。结果显示意外妊娠率下降，主要影响因素包括年龄、教育水平等，多数变化归因于女性行为改变。该研究为制定相关政策提供依据。
在全球范围内，意外妊娠一直是一个备受关注的健康问题。对于印度这样的低 - 中收入国家而言，情况更是不容乐观。意外妊娠不仅会给女性和家庭带来诸多困扰，还可能对国家的人口健康和经济发展产生负面影响。比如，意外妊娠可能导致不安全堕胎，进而引发产妇死亡；还可能使孩子面临健康、营养等方面的问题。过去，虽然意外妊娠的比例有所下降，但由于人口的增长，意外妊娠的女性总数仍在增加。而且在印度，之前对意外妊娠的相关研究并不全面，缺乏对其变化原因深入且系统的分析。为了填补这些研究空白，来自印度的研究人员开展了此项研究，旨在全面剖析印度已婚女性意外妊娠的影响因素及变化趋势。该研究成果发表在《BMC Pregnancy and Childbirth》杂志上，为印度制定相关政策提供了重要依据。
研究人员主要运用了以下关键技术方法：
- 数据来源：使用了 2005 - 06 年（NFHS - 3）、2015 - 16 年（NFHS - 4）和 2019 - 21 年（NFHS - 5）三轮全国代表性的 NFHS 数据。
- 数据分析：进行了必要的变量重新编码，采用单因素分析、双因素分析和二项逻辑回归分析。同时，为了解意外妊娠变化的原因，使用了多变量分解分析。
研究结果如下：
- 女性参与者单变量特征：在 NFHS 的各轮调查中，农村受访者数量持续多于城市；女性受教育程度有所提高；儿子偏好下降，期望生育数量增加；避孕意图大幅下降，但计划生育意识增强；排卵周期知识有所上升，但多数人仍存在认知不准确的情况。
- 意外妊娠患病率：总体上，意外妊娠患病率从 NFHS - 3 的 31.76% 下降至 NFHS - 5 的 15.87%。NFHS - 3 中，城市地区意外妊娠率较高，而 NFHS - 4 和 NFHS - 5 中农村地区较高。不同年龄组、宗教、教育程度、财富指数、地区等因素下，意外妊娠患病率存在差异。例如，穆斯林女性意外妊娠率下降幅度最大；女性受教育程度越高，意外妊娠率越低。
- 二元逻辑回归结果：在 Model - I 中，农村女性意外妊娠几率低于城市；在 Model - II 中，上次生育为意外生育的女性，此次意外妊娠几率高；在 Model - III 中，综合考虑多种因素，年龄、教育程度、排卵周期知识、计划生育意识和避孕意图等对意外妊娠几率有显著影响。
- 分解分析结果：从 NFHS - 3 到 NFHS - 5，意外妊娠率下降约 23% 归因于构成特征变化（禀赋效应），约 77% 归因于行为特征变化（系数效应）。
研究结论和讨论部分指出，印度已婚女性意外妊娠患病率显著下降。农村地区意外妊娠几率低，可能与传统观念和家庭经济策略有关；高年龄组和高教育水平女性意外妊娠几率低；未满足生育意愿（无或负生育间隔）的女性意外妊娠几率低；了解排卵周期、计划生育意识强和有避孕意图的女性意外妊娠几率低。行为变化对意外妊娠率下降起主要作用，这表明政府相关政策和计划对减少意外妊娠有积极影响。但研究也发现，不打算使用避孕药具的女性比例增加，这可能导致意外妊娠率上升，反映出在生殖健康意识和服务获取方面仍存在不足。这项研究全面揭示了印度已婚女性意外妊娠的影响因素和变化趋势，为印度制定针对性的计划生育政策、提高女性生殖健康水平提供了有力的数据支持，对推动印度在人口健康领域的发展具有重要意义。
