探究不良童年经历对中国中老年人社会参与和非正式社会支持的长期影响:为健康老龄化提供关键依据

【字体: 时间:2025年04月09日 来源:BMC Public Health 3.5

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  为分析不同亚组不良童年经历(ACEs)的特征,理解其对中老年人社会参与(SP)和非正式社会支持(ISS)的影响,研究人员利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据开展研究。结果发现 ACEs 中亚组父母心理健康等因素影响 SP 和 ISS。该研究为促进健康老龄化提供了依据。

  在岁月长河中,童年经历就像一颗种子,深深扎根,对人的一生有着深远影响。不良童年经历(Adverse Childhood Experiences,ACEs)涵盖情感忽视、身体虐待、家庭环境问题等,这些早期创伤不仅在当时给孩子带来痛苦,还会顺着生命轨迹,在个体步入中老年时,对其身心健康、社会关系等产生诸多不良影响。社会参与(Social Participation,SP)和非正式社会支持(Informal Social Support,ISS)在健康老龄化进程中扮演着重要角色,SP 能降低老年人认知衰退风险、提高心理健康水平,ISS 则有助于改善中老年人的身心状态。然而,ACEs 究竟如何影响中老年人的 SP 和 ISS,这一关键问题却尚不明确。过去的研究在探讨 ACEs 影响时,存在方法上的局限,大多依赖累积 ACE 分数或回归模型,忽视了不同类型 ACEs 组合之间的关联,未能充分捕捉 ACEs 类型的异质性。
为了填补这一知识空白,山东大学体育学院等研究机构的研究人员开展了深入研究。研究成果发表在《BMC Public Health》上,为我们理解 ACEs 与中老年人社会生活之间的关系提供了宝贵的见解。

研究人员利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)11070 名参与者在 2011 - 2018 年的四波数据,以及 2014 年生活史调查数据,开展了此项研究。研究过程中运用了多种技术方法:首先,采用潜在剖面模型(Latent Profile Analysis,LPA)对 ACEs 进行分类,将研究对象按 ACEs 特征分为不同亚组;其次,运用固定效应模型分析 ACEs 对 SP 和 ISS 的影响,控制了个体不变的混杂因素,减少了个体差异带来的偏差 。

研究结果如下:

  1. ACEs 潜在剖面建模:通过 LPA 分析,研究人员发现三类别模型为最优解,将 ACEs 分为 “父母心理健康优秀”“父母心理健康良好”“父母心理健康差” 三个亚组。不同亚组在父母心理健康和童年社会经济地位(Childhood Socioeconomic Status,Childhood SES)方面存在显著差异,在儿童虐待与忽视、父母关系方面差异不显著12
  2. ACEs 对 SP 的影响:总体来看,父母心理健康、父母关系和童年 SES 与 SP 的数量和频率存在显著相关性。在不同亚组中,“父母心理健康优秀” 组,父母心理健康和关系越好、童年 SES 越差,中老年人 SP 的多样性和频率越高;“父母心理健康良好” 组,父母心理健康越差、童年 SES 越好,SP 越多;“父母心理健康差” 组,ACEs 与 SP 无显著关联345
  3. ACEs 对 ISS 的影响:身体虐待与子女见面频率呈负相关;父母心理健康与 ISS 各方面显著正相关;父母关系与子女联系频率、经济支持正相关;童年 SES 与子女联系频率、照顾孙辈正相关。不同亚组中,“父母心理健康优秀” 组和 “父母心理健康良好” 组在父母心理健康、父母关系、童年 SES 与 ISS 的关联上各有特点,“父母心理健康差” 组与之有所不同67

综合研究结论和讨论部分,该研究意义重大。一方面,揭示了父母心理健康在 ACEs 代际传递中的核心作用,明确了 ACEs 中较好的父母心理健康和童年 SES 对 SP 和 ISS 有积极影响,而经历过身体虐待的人较少与子女联系。另一方面,为中国社区健康服务体系提供了重要参考,建议将 ACEs 筛查纳入其中,早期识别高风险家庭,采取措施增加 SP 的可及性和普及度,促进家庭健康互动,为健康老龄化提供有力支持。研究还发现了中国城乡差异等问题,为后续针对性干预提供了方向。不过研究也存在一定局限性,如童年逆境信息依赖中老年人回顾性回忆,可能存在偏差。但总体而言,该研究为理解 ACEs 对中老年人社会生活的影响奠定了基础,对推动健康老龄化相关研究和实践具有重要价值。
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