经会阴超声测量指标评估产钳分娩难度的研究：一项具有重要临床意义的前瞻性队列研究

为探究经会阴超声（TUS）新参数 TUS station 评估产程进展和预测产钳分娩难度的临床效用，日本某三级围产期中心研究人员开展前瞻性队列研究。结果显示 TUS station 与数字阴道检查（DVE）结果相关，其可作为产钳分娩决策的重要客观参数。

　　本研究旨在探究一种新型经会阴超声（TUS）参数 ——TUS station，在评估产程进展和预测产钳分娩难度方面的临床效用。在 2019 年 1 月至 2021 年 12 月期间，日本一家三级围产期中心对 144 名阴道分娩的参与者进行了研究，共获取 384 张 TUS 图像用于评估产程进展。研究纳入了孕周≥37 周的单胎头位妊娠。每位产科医生在对结果不知情的情况下，获取数字阴道检查（DVE）结果、TUS station 以及常用于评估产程进展的超声参数 —— 进展角度（AoP）。研究对比了参与者的 TUS station 与 DVE 结果，以及 AoP 与 DVE 结果。此外，还分析了另一组需要产钳分娩的队列，以探究 TUS station 与分娩难度之间的关系。在对胎儿头部下降的定量评估中，TUS station 与 DVE 结果相关。在分娩间歇期，TUS station 预测轻松产钳分娩的临界值为 2cm，灵敏度为 85%，最大曲线下面积（AUC）值为 0.9（95% 置信区间 [CI]：0.73 - 0.96）；在分娩时，预测轻松产钳分娩的临界值为 2.9cm，灵敏度为 85%，最大 AUC 值为 0.8（95% CI 0.65 - 0.96）。结论表明，TUS station 可能是产钳分娩决策中一个有价值的客观参数。