抗合成酶综合征（ASS）病情复发的临床特征与危险因素研究：探寻关键指标与防治策略

为明确抗合成酶综合征（ASS）病情复发的临床特征及危险因素，研究人员回顾性分析患者病历展开研究。结果显示多数患者在泼尼松剂量减至 11mg/d 时复发，抗 EJ/Jo-1 抗体和 Gottron 征是复发危险因素，钙调神经磷酸酶抑制剂（CNIs）可减少肌炎复发，该研究为临床防治提供重要依据。

　　抗合成酶综合征（Anti-synthetase syndrome，ASS）病情复发的临床特征和危险因素尚不明确。研究人员通过回顾病历，收集了 51 例 ASS 患者的临床、实验室和影像学数据。当因肌炎和（或）间质性肺疾病（ILD）增加糖皮质激素（GC）剂量和（或）添加新的免疫抑制剂（IS）进行强化治疗时，判定患者病情复发。51 例患者均有 ILD，38 例有肌炎，39 例有皮疹。抗氨酰 - tRNA 合成酶（ARS）抗体亚型中，抗 Jo-1 占 45%（23 例），抗 EJ 占 25%（13 例），抗 PL-7 占 16%（8 例），抗 PL-12 占 14%（7 例）。初始治疗时，一半患者单用 GC，另一半联合 IS。30 例（58%）患者出现病情复发，多发生在泼尼松剂量减至 11mg/d 时。抗 EJ 或抗 Jo-1 抗体阳性患者易复发。使用钙调神经磷酸酶抑制剂（CNIs）与较少的肌炎复发显著相关，但与 ILD 复发无关。多因素分析表明，抗 ARS 亚型和 Gottron 征是整体病情复发的独立危险因素。多数 ASS 患者会经历病情复发，常发生于泼尼松剂量减至 11mg 时。抗 EJ/Jo-1 抗体和 Gottron 征是复发的危险因素，CNIs 可能有助于减少肌炎复发。