CD3+CD4+T细胞计数：结缔组织病相关间质性肺病合并侵袭性肺曲霉病的严重程度与预后的关键免疫指标

来自中国的研究团队针对结缔组织病相关间质性肺病（CTD-ILD）患者合并侵袭性肺曲霉病（IPA）的致命风险，开展了一项回顾性研究。通过分析152例患者数据，发现CD3+CD4+T细胞计数可有效区分IPA感染（AUROC=0.800），且与PaO2/FiO2正相关，与CRP、ESR、LDH负相关。低CD3+CD4+T细胞预示更高死亡率（P=0.003），为临床预警和预后评估提供了新依据。

　　在结缔组织病相关间质性肺病（CTD-ILD）患者中，侵袭性肺曲霉病（IPA）如同一把悬顶之剑，威胁着生命。中国研究者们抽丝剥茧，发现CD3⁺CD4⁺T细胞这群免疫"哨兵"的数量变化暗藏玄机：感染IPA的患者体内，这些细胞数量骤降（P<0.001），其鉴别能力高达80%（AUROC=0.800）。更惊人的是，当这些细胞减少时，患者的血氧交换能力（PaO₂/FiO₂）随之下降，而炎症标记物CRP、ESR和LDH却节节攀升。死亡病例的细胞计数更是显著低于存活者（P=0.041），生存分析显示低值组死亡率飙升（P=0.003）。这项研究不仅揭示了免疫细胞在真菌感染中的守护作用，更为临床医生提供了预警IPA和预判生死的"免疫晴雨表"。