突破 BMI 局限：握力在降低重度肥胖老年人死亡风险中的关键作用 —— 多国队列研究

为探究重度肥胖个体握力与死亡率的关系，研究人员从欧洲健康、老龄化和退休调查（SHARE）获取数据开展研究。结果发现握力与死亡率有关，31kg 为降低风险的最小握力，36kg 为最佳握力。该研究明确了降低风险的握力阈值，意义重大。

　　背景 / 目的：肌肉力量是可改变的，握力（handgrip strength）是衡量力量和死亡率的可靠生物标志物。探究其与重度肥胖个体死亡率的关联，有助于确定保护阈值。本研究旨在探讨重度肥胖成年人握力与死亡率之间的剂量反应关系。
受试者 / 方法：研究人员从欧洲健康、老龄化和退休调查（SHARE）中检索数据，测量了体重指数（BMI）高于 40kg/m²参与者的握力。使用时变 Cox 比例风险回归评估握力与全因死亡率风险之间的关联。为考虑潜在的非线性关系，采用受限立方样条进行分析。共检查了 2229 名成年人（女性占 67.9%；BMI 为 43.8kg/m²）。
结果：研究发现握力与死亡率之间存在关联，降低风险的最小和最佳剂量分别为 31kg（风险比 HR 0.97，95% 置信区间 CI 为 0.96 - 0.99）和 36kg（HR 0.90，95% CI 为 0.81 - 0.99）。额外的性别分层分析表明，在男性和女性中，低于中位数水平的握力均逐渐与死亡风险增加相关。
结论：欧洲重度肥胖成年人中握力与全因死亡率之间的关联突出了降低风险的实际阈值，31kg 为最小握力，36kg 为最佳握力水平。在男性和女性中，握力低于中位数均与死亡风险逐渐增加相关，这强调了保持足够肌肉力量对改善健康结局的重要性。