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为探究连接牙刷对患者刷牙技能、口腔健康认知及相关行为的影响,研究人员开展了一项随机临床试验(RCT)和单臂干预研究,使用日常口腔健康与刷牙(EOHAB)问卷收集数据。结果显示连接牙刷在部分方面改善了患者认知,且与刷牙时长和覆盖范围有关。该研究为评估连接牙刷的作用提供依据。
在日常生活中,口腔健康是人们常常关注却又容易忽视的重要问题。我们每天刷牙,期望保持口腔清洁,但传统刷牙方式是否真的有效?随着科技发展,连接牙刷应运而生,它能通过与智能手机应用程序连接,为用户提供个性化指导和实时反馈。然而,这种新型牙刷对用户刷牙技能、日常口腔健康(如口气、牙齿清洁感)的认知以及对相关应用程序的看法有何影响,却鲜为人知。这也正是开展这项研究的重要原因。
来自英国高露洁 - 棕榄牙科健康部门(Colgate-Palmolive Dental Health Unit)、美国高露洁 - 棕榄技术中心(Colgate-Palmolive Technology Center)等机构的研究人员 Juliana Gomez、LaTonya Kilpatrick 等人针对上述问题展开了深入研究。他们的研究成果发表在《BMC Oral Health》杂志上,为我们了解连接牙刷的作用提供了重要依据。
研究人员主要采用了两种关键技术方法:一是设计并使用日常口腔健康与刷牙(Everyday Oral Health and Brushing,EOHAB)问卷收集数据,该问卷有两个版本,在随机临床试验(Randomized controlled trial,RCT)和单臂研究中分别使用;二是通过随机临床试验和单臂研究两种方式开展研究,在 RCT 中对比连接牙刷和非连接电动牙刷,单臂研究中让参与者先使用非连接电动牙刷,再使用连接牙刷 。
研究结果如下:
- 参与者特征:对两项研究的参与者人口统计学变量进行描述性统计,包括年龄、性别、种族等信息,同时报告了 RCT 中菌斑和牙龈炎测量的基线分数。
- 项目层面描述性统计:单臂研究中,基线 1 时项目集 1 的参与者对刷牙和口腔健康的看法非常积极;使用连接牙刷 1 周后,项目集 3 的参与者对应用程序的使用看法积极。多数使用 0 - 10 分响应量表的项目,低分响应较少。
- 评分算法:通过探索性因子分析(Exploratory Factor Analysis,EFA)和验证性因子分析(Confirmatory Factor Analysis,CFA)确定 EOHAB 项目集的评分算法。项目集 1 最终得到总体总结分数和刷牙体验分数,两者内部一致性信度良好;项目集 3 确定为双因子模型结构,得到总体应用程序分数、应用程序效用分数和应用程序可用性分数,内部一致性信度均符合要求。
- 纵向描述性统计:单臂研究中,项目集 1 分数先升后降,使用连接牙刷 1 周后达到峰值;项目集 2 表明参与者普遍认为刷牙行为和技能有所改善;项目集 3 分数在使用连接牙刷 1 周和 4 周时均较高,但有所下降。
- 与临床和客观刷牙变量的关系:项目集 1 分数与临床和客观刷牙变量的横截面相关性接近零;项目集 2 中部分项目与刷牙持续时间和覆盖范围显著相关;项目集 3 中总体应用程序分数和应用程序效用分数与刷牙持续时间和覆盖范围显著相关,应用程序可用性分数与任何刷牙指标均无关。
- 连接牙刷对 EOHAB 分数的影响(RCT):在 RCT 中,连接牙刷相对于非连接牙刷,未改善项目集 1 的总体总结分数和刷牙体验分数,但在第 3 周时,项目集 2 中多数印象变化分数在连接牙刷组显著更高,第 6 周时仅刷牙时间增加这一变化在连接牙刷组更显著。
研究结论和讨论部分指出,连接牙刷在一定程度上改善了部分参与者对刷牙技能和口腔健康的认知,尤其是当参与者直接对使用牙刷后的变化进行评分时。这些认知与刷牙持续时间和覆盖范围有关,但与研究中的临床结果无关。研究还发现,口腔健康和刷牙认知的改善在使用连接牙刷几周后可能会趋于平稳或恢复到基线水平。此外,研究存在一些局限性,如两个研究使用不同版本的 EOHAB 问卷、评估时间较短等。未来研究可延长评估时间,纳入更多样化的参与者,以进一步探究连接牙刷对刷牙和口腔健康认知的长期影响。该研究为评估连接牙刷的潜在益处提供了重要参考,也为未来研究指明了方向,有助于推动口腔健康管理领域的发展。