综述:全球耐药问题与临床抗菌药物研发管线

【字体: 时间:2025年04月11日 来源:Nature Reviews Microbiology

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  本文全面剖析临床抗菌药物研发管线,指出当前策略多聚焦于常用化学类药物改良,旨在规避耐药机制、降低耐药率,但效果因地区而异。新型靶点和结构的抗生素虽有进展,辅助治疗药物和噬菌体疗法也在研究,但潜力尚未充分发挥。值得关注!

  ### 全球耐药问题与临床抗菌药物研发管线
在生命科学和健康医学领域,全球耐药问题已成为亟待解决的重大挑战。临床抗菌药物研发管线的状况,对于应对这一挑战至关重要。
目前,临床抗菌药物研发的策略较为局限,主要围绕着广泛使用的化学类药物的改良版本。这些改良旨在绕开特定类别的耐药机制,进而降低某些多药耐药病原体(Multidrug - resistant Pathogens)的耐药率。然而,耐药率和耐药机制存在极大差异,不同国家、地区,以及不同经济和环境条件下,当前这些方法的临床效果差异显著。这就导致了这些抗生素的全球社会价值受到影响,而且它们依然容易受到交叉耐药(Cross - resistance)的威胁。

在开发具有新型靶点和化学结构的急需抗生素方面,虽然取得了一定进展,部分已推进到 I/II 期临床试验阶段,但仍需要进一步的突破。除了新型抗生素的研发,旨在提高传统抗生素治疗效果的辅助药物(Adjunctive Agents),以及能够提供靶向和个性化治疗的噬菌体(Bacteriophages)也在研究之中。

辅助治疗药物,如抗毒力药物(Antivirulence Agents),其通过抑制病原体产生的毒力因子,干扰病原体对宿主细胞的黏附、侵袭等过程,从而降低病原体的致病能力,辅助传统抗生素更好地发挥作用。噬菌体则是一类能够特异性感染细菌的病毒,它们可以精准识别并裂解特定的细菌,实现个性化治疗。不过,从可行性和全球社会影响来看,这些辅助治疗手段和噬菌体疗法的潜力还远未得到充分挖掘。

总的来说,全球耐药问题严峻,临床抗菌药物研发虽有进展,但仍面临诸多挑战。在未来,需要不断探索新的研发方向,优化现有策略,以应对耐药问题,保障全球公共卫生安全。
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