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为探究母乳喂养时长(BMF)与哮喘之间的关系,研究人员开展了针对 13,984 名 0 - 6 岁婴幼儿的基于人群的回顾性横断面研究。结果显示,母乳喂养时长增加,哮喘发病率呈下降趋势,这一结果强调了婴幼儿期母乳喂养及延长母乳喂养的重要性。
在儿童健康领域,哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,严重影响着孩子们的生活质量和身体健康。世界卫生组织(WHO)大力推荐婴儿出生后的前 4 - 6 个月进行纯母乳喂养,认为母乳是预防高危患者过敏性疾病发展的重要措施之一。然而,母乳喂养时长(Breastmilk Feeding,BMF)与哮喘之间究竟存在怎样的联系,在医学领域一直颇具争议。为了揭开这一谜团,探寻母乳喂养时长与哮喘之间的真实关系,广东省妇幼保健院新生儿科(国家临床重点专科建设项目)的研究人员 Di Zhong、Zhu Wang 等开展了一项基于人群的回顾性横断面研究。
该研究发表在《Indian Journal of Pediatrics》上,具有重要的科学意义和临床价值。研究人员从美国国家健康和营养检查调查(NHANSE)数据库中选取了 1999 年至 2018 年具有全国代表性的儿童样本数据进行分析。此次研究的样本量高达 13,984 名 0 - 6 岁的婴幼儿,庞大的数据为研究结果的准确性和可靠性提供了有力保障。
在研究方法上,研究人员主要运用了数据统计分析方法。从 NHANSE 数据库获取大量儿童样本数据后,对这些数据进行系统整理和分析。根据是否母乳喂养以及母乳喂养的时长,将研究对象进行细致分类,进而深入探究不同组别儿童哮喘的患病情况 。
研究结果如下:
- 哮喘患病率差异显著:研究发现,在研究人群中,母乳喂养儿童的哮喘患病率为 10.0%,而从未母乳喂养的儿童哮喘患病率高达 14.5%,二者差异具有统计学意义(p<0.001)。这初步表明,母乳喂养与哮喘患病率之间似乎存在某种关联,母乳喂养或许对哮喘具有一定的预防作用。
- 母乳喂养时长与哮喘发病率的关系:研究人员进一步根据母乳喂养时长将儿童分为 5 组,即 “从未”“<60 d”“≥60 至 < 120 d”“≥120 至 < 180 d” 和 “≥180 d” 。随着母乳喂养时长的增加,哮喘的发病率呈现出明显的下降趋势,发病率分别为 13.9%、11.2%、11.9%、10.3% 和 9.16%(p<0.001)。这一结果直观地展示了母乳喂养时长与哮喘发病率之间的负相关关系,即母乳喂养时间越长,儿童患哮喘的可能性越低。
- 控制混杂因素后的分析:在控制了潜在的混杂因素后,研究发现较长的母乳喂养时长与哮喘发生的可能性降低相关(OR=0.63 ,95% CI 0.55 - 0.71,p<0.001) 。这意味着,即使排除了其他可能影响哮喘发病的因素,母乳喂养时长对哮喘的预防作用依然显著,进一步证实了母乳喂养在预防儿童哮喘方面的重要性。
- 亚组分析结果:在几个亚组分析中,研究人员发现,在年龄小于 2 岁以及出生体重与胎龄相符的儿童中,母乳喂养与哮喘之间呈现出明显的负相关关系,其OR值和 95% CI 分别为 0.64(0.47 - 0.87)和 0.78(0.68 - 0.9)。这表明在特定的儿童群体中,母乳喂养预防哮喘的效果更为突出。
综合上述研究结果,此次研究明确了母乳喂养时长与 6 岁以下儿童哮喘之间存在密切关联。母乳喂养时间越长,儿童患哮喘的风险越低。这一研究结论为儿童哮喘的预防提供了重要的科学依据,再次强调了在婴幼儿期进行母乳喂养以及延长母乳喂养时间的必要性。对于家长和医护人员而言,该研究结果具有重要的指导意义,有助于他们更加重视母乳喂养,为儿童的健康成长提供更好的保障。同时,这一研究也为后续进一步探究母乳喂养预防哮喘的具体机制奠定了坚实的基础,期待未来能够有更多深入的研究,揭示其中的奥秘,为儿童哮喘的防治带来新的突破。