儿童慢性肾脏病（CKD）患者睡眠呼吸障碍（SDB）的深度探究：患病率、进展关联与临床启示

为探究儿童慢性肾脏病（CKD）患者睡眠呼吸障碍（SDB）的患病情况，来自印度南部某三级医疗中心的研究人员开展了相关研究。对 36 例 CKD 患儿进行调查，发现 SDB 患病率达 47%，且随 CKD 分期增加而加重。这一结果有助于关注 CKD 患儿睡眠健康。

　　背景：据报道，近 62% 的慢性肾脏病（CKD）患儿存在睡眠呼吸障碍（SDB）。本研究利用多导睡眠图（PSG），报告 CKD 2-5 期患儿 SDB 的患病率和严重程度。方法：本观察性横断面研究于 2023 年 3 月至 12 月在印度南部某三级医疗中心的儿科肾病门诊和睡眠医学实验室开展。纳入 5-18 岁、CKD 分期≥2 的患儿，包括依赖透析及肾移植术后 3 个月的患儿。在获得知情同意后，进行儿童及青少年爱泼沃斯嗜睡量表问卷（ESS-CHAD）调查和 PSG 检查。采用年龄特异性呼吸暂停低通气指数（AHI）值诊断和评估阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。比较早期 CKD（2 期）和晚期 CKD（3-5T 期）患儿的 PSG 指标。结果：纳入的 36 例 CKD 患儿中，75% 为男性。根据 ESS-CHAD 问卷，仅有 2 例（6%）临床报告存在 SDB，但总体 OSA 患病率达 47%。虽然随着 CKD 分期增加，OSA 患病率和严重程度升高，但 CKD 2 期患儿中也有相当比例（50%）患有 OSA。中重度 OSA 仅在晚期 CKD 患儿中出现。结论：儿童 CKD 各期均普遍存在 SDB，且 CKD 分期越高，SDB 越严重。