儿童食物过敏风险预测与预防：基于父母视角的深度洞察 —— 为守护儿童健康筑牢防线

在过敏预防理念从回避转向诱导耐受的背景下，父母面临信息矛盾难题。研究人员开展 “儿童食物过敏（NA）风险预测与预防的父母视角” 定性研究，发现父母信息需求和行为差异大，对相关 App 有期望。该研究为提升父母预防意识、优化信息供给提供依据127。

　　在过去几十年间，儿童食物过敏（Food Allergy，FA）问题愈发严重，在西方国家，约 6 - 8% 的儿童在童年时期会患上食物过敏，这可能引发严重甚至危及生命的症状，如过敏反应（Anaphylaxie） 。在过敏预防领域，理念已从过去单纯回避过敏原，转变为如今的诱导免疫耐受。这一转变虽有进步意义，但却让家长们陷入了信息的 “迷宫”。各种新信息层出不穷，且相互矛盾，家长们在海量信息面前不知所措，难以获取可靠且实用的内容，无法精准地对儿童食物过敏进行风险预测和有效预防。正因如此，开展一项聚焦于家长视角的研究迫在眉睫，它能深入了解家长在这方面的信息需求、行为模式及态度，从而为解决儿童食物过敏问题提供有力支持。

德国的研究人员参与了 NAMIBIO - App 联盟，开展了一项关于儿童食物过敏风险预测和预防的定性研究。他们旨在系统地识别和描述家长对儿童食物过敏预测和预防的信息需求、信息搜索行为，以及对相关健康应用程序（App）的态度。该研究成果发表在《Monatsschrift Kinderheilkunde》杂志上。

为开展这项研究，研究人员采用了定性研究设计，通过半结构化访谈收集数据。研究的样本队列来自德国，包括三类家长：孩子被诊断患有食物过敏的家长、孩子有患食物过敏风险的家长（孩子存在过敏或过敏性疾病、患有特应性皮炎，或家族病史中有遗传或环境相关的食物过敏风险因素），以及孩子无已知食物过敏风险的家长。访谈结束后，研究人员对数据进行转录，并利用 MAXQDA 软件，依据 Kuckartz 的定性内容分析法进行编码和分析。

研究结果主要分为以下几类：

1. 信息搜索：家长搜索食物过敏风险预测和预防信息的行为，受直觉（“gut feeling” 或 “Bauchgefühl”）、孩子出现的症状，以及自身搜索信息能力的影响。部分家长凭借直觉，如怀疑孩子牛奶蛋白过敏时便去搜索相关信息；还有些家长在孩子出现特应性皮炎发作等症状时，开始寻找信息。同时，家长们普遍意识到自己在获取优质健康信息方面能力不足，需要学习如何寻找可靠的信息来源和使用有效的搜索方法345。
2. 信息需求：家长们的信息需求差异很大，从对食物过敏预防毫无兴趣，到迫切寻求具体的预防措施都有。那些认为食物过敏是问题的家长，主要关注现有过敏的治疗；而有预防信息需求的家长，则期望获得清晰的日常指南，但他们对预防食物过敏的可行性持怀疑或不确定态度。此外，孩子已患食物过敏的家长，对其他孩子（潜在的兄弟姐妹）的相关信息需求更高68。
3. 信息来源：家长们获取信息的渠道多种多样，通常会使用多个来源。医疗保健专业人员，尤其是儿童和青少年医生（Kinder - und Jugendmediziner，KJM），是重要的信息来源，在检查孩子症状时会提供相关信息。助产士在传递儿童健康一般信息，特别是母乳喂养和早期营养方面发挥重要作用。患者组织、健康网站等提供了丰富的数字信息资源。社交媒体（如 Instagram）、印刷媒体（如药房提供的资料），以及与其他家长和朋友的交流（包括线上和线下），也是家长获取信息的途径，但家长对非正式交流获取的信息态度不一，既觉得有支持感，又因信息缺乏科学依据而感到怀疑91014。
4. 健康系统利用：研究分析了家长何时、如何以及为何利用健康系统来预测和预防孩子的食物过敏。常规儿童预防性检查（“U - Untersuchungen”）时，家长常与 KJM 讨论预防问题，但并非所有家长都信任 KJM 在预防方面的能力。孕期和产后，家长更倾向于向助产士咨询，认为她们更亲切、更专业1112。
5. App 需求：家长对用于食物过敏风险预测和预防的 App 有明确要求，希望由专家开发、非商业化、免费使用，并注重数据保护和安全，不过他们对输入孩子的匿名个人数据（如年龄、家族过敏病史）持开放态度13。

研究结论与讨论部分指出，该研究首次系统地探讨了家长在儿童食物过敏预测和预防方面的信息需求、信息搜索行为和健康系统利用情况。研究发现家长的信息需求差异显著，健康系统的利用情况也各不相同，这些行为受直觉、风险意识和孩子症状等因素影响。同时，获取有用信息能力的不足，阻碍了儿童食物过敏的预防和预测。尽管 KJM 被视为孩子成长过程中重要的信息来源，但在预防食物过敏方面并非最受信赖的资源。社交媒体在信息搜索中发挥重要作用，多数家长对基于科学的相关 App 持开放态度。然而，研究也存在局限性，样本中多数家长具有较高文化水平且受西方文化影响，可能未充分考虑健康素养较低或不同文化背景家长的情况。

总体而言，这项研究强调了家长在儿童食物过敏预防中个体需求和行为的重要性，凸显了提高家长对食物过敏风险预测和预防意识的必要性。研究结果为优化针对家长的信息供给、将食物过敏预防纳入常规检查，以及开发满足家长需求的 App 提供了理论依据，对推动儿童食物过敏的预防工作具有重要意义 。