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为探究咬合干扰（OI）对髁突位置和运动轨迹的具体影响，研究人员开展了一项随机交叉对照试验，对 14 名健康志愿者设置多种咬合干扰条件进行研究。结果发现不同 OI 对颞下颌关节（TMJ）影响各异，该研究为相关临床研究提供了重要依据。
在口腔健康领域，颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular Disorders，TMD）一直是研究热点。咬合与 TMD 之间的关系扑朔迷离，虽然过往研究没能确凿证实咬合因素与 TMD 存在因果联系，但咬合干扰（Occlusal Interference，OI）被认为可能会让 TMD 患者的症状雪上加霜 。早期研究主要聚焦在咬合干扰对肌肉活动和咀嚼效率的影响上，却鲜少涉及不同类型咬合干扰对髁突位置和运动轨迹的具体作用，这就像在黑暗中摸索，却始终找不到关键的那束光。
为了填补这一空白，徐州医科大学口腔医学院和徐州医科大学附属口腔医院种植科的研究人员挺身而出，开展了一项意义非凡的随机交叉对照试验。他们试图弄清楚，不同类型的咬合干扰究竟会对髁突位置和运动轨迹产生怎样的影响。这项研究成果发表在《BMC Oral Health》上，为该领域的研究点亮了一盏明灯。
在研究过程中，研究人员用到了几种关键技术方法。首先，招募符合条件的 14 名志愿者（7 女 7 男）作为样本队列。然后，借助 Zebris 下颌运动分析系统（Jaw Motion Analyser，JMA），利用先进的超声传感技术，精确记录下颌运动的六个自由度，以此来获取髁突运动轨迹和相关功能参数 。同时，运用 IBM SPSS Statistics 22.0 软件进行统计分析，探究不同咬合干扰条件下变量的变化情况。
研究结果主要从以下几个方面展开：
- 髁突运动轨迹变化：在水平面上观察下颌侧方运动时髁突的运动轨迹，发现无干扰和假干扰（Dummy Occlusal Interference，DOI）条件下，髁突运动轨迹顺畅自然；而在介导性咬合干扰（Mediotrusive Occlusal Interference，MOI）条件下，髁突轨迹在冠状轴方向向工作侧明显波动，这表明髁突为避开干扰出现了过度转动；在侧方咬合干扰（Laterotrusive Occlusal Interference，LOI）影响下，平衡侧髁突向干扰侧移动时旋转角度更大 。
- Bennett 角（BA）和矢状髁突倾斜度（Sagittal Condylar Inclination，SCI）变化：MOI 使左侧 BA 值显著增加，右侧显著减小；LOI 则让右侧 BA 值明显上升，左侧无变化。在向前突出运动时，双侧髁突的 SCI 值均受影响，但右侧变化无统计学意义。这一系列数据变化，就像一把把钥匙，逐渐打开了咬合干扰影响髁突运动的大门。
- 髁突位置改变：与无干扰相比，MOI 使得髁突轴向前上方移动。这一位置的改变，进一步揭示了咬合干扰对髁突的影响机制。
研究结论和讨论部分意义重大。研究证实了咬合干扰会引起髁突位置和运动轨迹的改变，而且不同类型的咬合干扰对颞下颌关节的影响各有不同。LOI 主要影响向干扰侧的运动，MOI 则对双侧髁突的侧方和前伸运动都有影响，导致髁突出现异常位移和旋转。这一结论不仅为深入理解咬合干扰与颞下颌关节紊乱病之间的关系提供了关键线索，也为临床诊断和治疗相关疾病提供了重要的理论依据 。
然而，研究也存在一定的局限性。例如，纳入标准仅要求牙列完整，未对个体的下颌运动特征作出具体规定，不同个体在侧方运动时平衡侧接触程度的差异，可能会影响下颌运动和髁突功能值 。此外，受医学伦理限制，该研究仅观察了髁突运动和位置的即时变化，未能明确这些变化与 TMD 的关系以及时间因素的作用。但这并不影响这项研究的价值，它就像一座灯塔，为后续研究指明了方向，激励着更多科研人员在这个领域不断探索，为口腔健康事业的发展贡献力量。
