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为解决口腔淋巴瘤诊断困难，尤其是唇黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤相关信息匮乏的问题，研究人员开展原发性下唇巨大 MALT 淋巴瘤的病例研究并回顾文献。结果发现该病例为罕见类型，经手术治疗后 12 个月未复发。这强调了淋巴瘤鉴别诊断的重要性，为临床诊疗提供参考。
在人体这个复杂的 “小宇宙” 中，淋巴系统如同忠诚的卫士，时刻守护着身体健康。然而，当淋巴组织出现异常增生，就可能引发淋巴瘤。口腔淋巴瘤是其中较为罕见的一类，诊断难度较大，而黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤更是 “神秘莫测”，它常 “偏爱” older adults，尤其是女性群体。唇部位的 MALT 淋巴瘤更是少之又少，医学界对其了解十分有限，从临床表现到诊断方法，从疾病发展过程到最终治疗结果，都缺乏足够的研究和数据支持。这不仅给医生的诊断和治疗带来了巨大挑战，也让患者在面对疾病时充满迷茫。为了揭开唇 MALT 淋巴瘤的神秘面纱，来自中南大学湘雅医院等机构的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们详细分析了一例原发性下唇巨大 MALT 淋巴瘤病例，并结合相关文献进行深入探讨，研究成果发表在《BMC Oral Health》上。
研究人员主要运用了组织病理学检查和免疫组化技术对病例进行分析。通过手术获取患者的病变组织样本，进行组织病理学检查，观察细胞形态和结构；同时利用免疫组化技术检测多种标志物的表达情况，以此辅助诊断。
研究结果如下：
- 病例呈现：一位 83 岁女性，下唇出现无痛性肿块，逐渐增大。经临床检查、磁共振成像（MRI）等检查后，进行手术切除。手术中发现肿块与皮肤粘连紧密，切除后进行病理分析123。
- 病理诊断：组织病理学检查显示，有小到中等大小的淋巴样细胞弥漫性增生，免疫组化分析多种标志物呈现特定的阳性或阴性结果，最终确诊为结外边缘区 B 细胞淋巴瘤（MALT 型）。同时排除了感染和其他免疫性疾病456。
- 治疗与随访：由于患者高龄，拒绝辅助治疗。术后 12 个月定期随访，未发现复发，患者也无明显症状67。
研究结论和讨论部分指出，MALT 淋巴瘤通常被认为是低级别恶性肿瘤，多数情况下预后良好。但它也可能在多个部位出现，或者进展为侵袭性更强的弥漫大 B 细胞淋巴瘤，所以早期诊断至关重要。口腔 MALT 淋巴瘤极为罕见，多发生于 60 岁以上女性，常表现为唇部肿块，进展缓慢。免疫组化在其诊断中起着关键作用，但目前缺乏特异性标志物。对于唇 MALT 淋巴瘤的治疗，手术、放疗、化疗等方法各有适用情况，本病例中手术切除为患者提供了有效的局部疾病控制。此外，即使患者没有全身症状，在诊断时也应考虑淋巴瘤的可能性。而且，由于部分患者可能复发或进展为更严重的淋巴瘤，长期随访必不可少。这项研究为临床医生诊断和治疗唇 MALT 淋巴瘤提供了宝贵的参考，有助于提高对这类罕见疾病的认识和诊疗水平，为患者带来更多的希望。
