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医学教育中，医学生信息素养（IL）不足影响专业发展和患者安全。研究人员开展 “循证医学（EBM）课程对中国临床医学生 IL 影响” 的研究。结果显示 EBM 课程有助于提升 IL，但不同阶段学生效果有差异。该研究为医学教育改进提供方向12。
在当今信息爆炸的时代，医学领域也面临着海量信息的冲击。对于医学生而言，信息素养（Information Literacy，IL）至关重要，它就像一把钥匙，能帮助医学生在浩如烟海的医学知识中找到正确的方向。然而，现实却不容乐观。全球多项研究表明，当代医学生的 IL 存在不足或缺陷。比如在澳大利亚，护理学生的信息学能力现状就不容乐观，很多学生在实际工作中对所学的 IL 缺乏自信，且对信息学的理解存在差异。
在中国，随着医疗行业的快速发展，对医学生的综合素质要求越来越高，IL 的重要性愈发凸显。但由于基础设施、信息来源、搜索技能以及对数字技术的评估和利用等方面的不足，医学生 IL 的提升面临诸多挑战。为了解决这些问题，四川大学华西临床医学院的研究人员开展了一项关于 “循证医学（Evidence-Based Medicine，EBM）课程对中国本科和研究生医学生信息素养提升作用” 的研究，相关成果发表在《BMC Medical Education》上。
研究人员采用了课程前后对比的方法。他们选取了 2010 年 1 月至 12 月首次参加 EBM 课程的四川大学华西临床医学院 5 年制、7 年制本科生和研究生作为研究对象。在课程前后，分别通过学生自评和教师评估两种方式，对学生的 IL 进行了全面评估。其中，学生自评涵盖信息获取能力、信息处理能力和信息利用能力；教师评估则通过学生提交的循证医学记录报告进行打分。
在信息获取能力方面，研究发现，课程结束后，学生获取信息的态度更加积极主动，信息收集能力和专业性显著提升。例如，查阅图书馆目录后再借书的学生比例显著增加，研究生制定研究策略的能力也有所提高，常用数据库的使用频率大幅上升。
信息处理能力上，能区分信息类型的学生比例增加，无法评估信息准确性的学生比例下降，尤其在研究生和 7 年制本科生中表现明显，不过构建个人信息管理系统和使用办公软件方面变化不明显。
信息利用能力层面，能规范引用参考文献和有效综合应用信息的学生比例均有所上升，研究生的提升更为显著，但与他人讨论所获信息方面无明显变化。
通过对循证医学记录的评估还发现，学生在构建基于 PICO 的问题和应用证据制定临床决策方面表现较好，超过半数学生获得 A 等级。然而，在获取证据和批判性评价证据方面相对薄弱，5 年制本科生和研究生表现尤为突出。在后续效果评估中，只有 10% 的学生同时评估了自我评估和临床效果，多数学生仅评估了临床效果。
进一步对不同教育层次分析显示，5 年制学生信息能力变化不显著，7 年制学生仅在借书习惯和评估信息正确性方面有显著变化，研究生在信息获取、处理和利用能力的多个方面都有显著提升。
综合来看，该研究表明 EBM 课程对提升医学生的信息素养有积极作用，但也存在一些局限性。由于研究并非随机对照试验，其结果的科学性还需进一步验证；研究仅观察了 8 周课程的干预效果，长期影响未知；同时，使用的 IL 评估量表也有待完善。不过，该研究仍为医学教育提供了重要参考，未来可针对不同学术阶段的学生设计更具针对性的课程，通过随机对照试验等方法深入研究 EBM 课程对医学生 IL 的影响。这不仅有助于提升医学生的专业素养，保障患者安全，也为医学教育的改革和发展指明了方向，推动医学教育不断进步，培养出更适应现代医疗需求的专业人才。
