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为解决数字化给德国全科医生带来的压力问题,研究人员开展 “Digital stress perception and associations with work- and health-related outcomes among general practitioners in Germany” 的研究。结果发现全科医生存在中等水平技术压力,影响工作和健康。该研究为缓解压力提供依据123。
在当今数字化时代,医疗领域正经历着前所未有的变革。信息和通信技术(ICT)大量涌入医疗行业,从电子健康记录的普及到远程医疗平台的兴起,看似为医疗工作带来诸多便利,实则暗藏挑战。对于德国的全科医生而言,数字化转型在改善日常工作的同时,也带来了额外的压力。一方面,新技术的应用成本高昂,设备维护和软件更新费用不菲;另一方面,系统的复杂性和不确定性,常使他们在工作中遭遇技术故障、操作不便等问题,这些不仅影响工作效率,还可能对医疗服务质量产生负面影响。长期处于这样的压力环境下,全科医生易出现职业倦怠(burnout),工作满意度降低,进而威胁到自身健康和患者的医疗体验。为深入了解这些问题,来自德国汉堡 - 埃彭多夫大学医学中心(University Medical Center Hamburg-Eppendorf)和歌德大学法兰克福分校(Goethe University Frankfurt)的研究人员 Annika Würtenberger、David A. Groneberg 和 Stefanie Mache 等开展了一项研究,相关成果发表在《BMC Health Services Research》杂志上。
该研究采用了混合研究方法,综合定量和定性研究手段。研究人员通过在线问卷调查的方式,对德国 114 名从事门诊医疗的全科医生进行了调查。在定量研究方面,运用了多种经过验证的工具,如 Technostress Model 和哥本哈根心理社会问卷(COPSOQ III)的部分项目,以此来评估技术压力创造者、抑制者、技术压力感知水平,以及职业倦怠、工作满意度和总体健康状况等指标。在定性研究方面,则通过对开放性问题的回答进行归纳性内容分析,深入了解医生们的主观体验和观点
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研究结果主要包括以下几个方面:
- 样本描述:参与调查的 114 名全科医生中,多数为女性(53.5%),47.3% 的医生年龄在 55 - 64 岁之间,49% 拥有超过 25 年的专业经验。93% 为自雇医生,93.9% 全职工作。电子健康记录(EHR)是使用最频繁的数字文档技术,占比 96%78。
- 描述性统计分析:全科医生的技术压力处于中等水平,其中技术不确定性得分最高。自雇医生和受雇医生的主要压力源有所不同,前者多为维护和更新成本高、系统技术错误等;后者则是系统技术错误和时间支出增加。技术压力抑制因素得分较高,表明存在一定的应对资源910。
- 预防措施:自雇医生频繁采取预防措施,但参与度不足。多数医生认为技术设备供应充足,但系统稳定性、设备对医患沟通的影响等方面存在问题,对预防措施的满意度一般1112。
- 工作和心理健康相关结果:全科医生偶尔会出现职业倦怠症状,工作满意度中等,认为工作有些繁重,但总体健康状况良好13。
- 定性数据分析:医生们指出数字文档技术的压力源包括技术挑战、技术解决方案不完善等;提出的应对策略有招聘专业人员、团队讨论等;未来计划实施的预防策略包括员工培训、制定指南等;同时希望获得经济支持、稳定系统和集中化支持等1415。
- 分析性统计分析:技术压力与职业倦怠呈正相关,与工作满意度呈负相关,但与总体健康状况的负相关不显著。技术压力抑制因素与职业倦怠、工作满意度和总体健康状况的相关性均不显著。不同年龄、地理位置和就业状态的全科医生在技术压力和职业倦怠症状水平上无显著差异。而认为预防措施益处大的医生,技术压力水平较低1617。
研究结论表明,德国全科医生在数字化工作中面临着中等水平的技术压力,这与职业倦怠增加、工作满意度降低相关。尽管目前他们的总体健康状况良好,但考虑到未来工作量可能增加,急需采取更多预防措施来减轻(技术)压力。此外,由于研究存在样本量小、受雇医生代表性不足等局限性,未来研究可在扩大样本量、开展纵向研究等方面进行改进,进一步深入探讨数字化压力相关问题,为改善全科医生的工作环境和身心健康提供更有力的支持。这项研究为医疗行业的数字化转型提供了重要参考,有助于制定针对性策略,缓解全科医生的技术压力,提升医疗服务质量和医生的职业幸福感。