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ICU 警报疲劳严重影响护士身心健康与患者安全。研究人员开展 “Exploring ICU nurses’ response to alarm management and strategies for alleviating alarm fatigue” 的研究。经系统回顾与元合成，得出频繁警报的不良后果等结果，为缓解警报疲劳、提升护理质量提供依据。
在重症监护病房（ICU）里，各种医疗设备的警报声此起彼伏。过去 30 年，配备警报功能的医疗设备数量近乎翻了两番。然而，大量的警报却是虚假警报，据 Ruskin 研究，70 - 90% 的警报都属于此类，多由患者移动、传感器放置不当等因素引发。这些虚假警报不仅浪费护士的时间和精力，还会导致他们对真正的紧急警报变得麻木，甚至可能忽视重要警报，危及患者安全。2007 年，美国紧急护理研究协会（ECRI）就将警报问题列入 “十大健康技术危害”，且连续四年位居榜首。同时，警报疲劳还会导致护士出现心理和生理疲劳，影响工作效率和决策准确性，增加职业倦怠风险。
为了解决这些问题，武汉大学中南医院临床研究中心等机构的研究人员开展了一项关于 ICU 护士警报管理应对及警报疲劳缓解策略的研究，该研究成果发表在《BMC Nursing》杂志上。
研究人员采用定性元合成的方法进行研究。他们系统检索了 PubMed、Embase、CINAHL 等多个数据库，筛选出符合条件的研究。由两名研究人员独立评估纳入研究的质量，并使用主题合成法对数据进行分析。
研究结果如下：
- 频繁警报的不良后果：频繁警报增加护士工作量，使其产生身体和精神疲劳，还会导致护士对警报敏感度下降，甚至出现忽视警报的情况。同时，频繁警报也会影响患者的休息，造成患者精神和身体的损害，威胁患者安全。
- 警报疲劳的原因：临床警报信息量大，其中虚假警报频繁出现；缺乏标准化的临床警报管理，警报系统设置不规范；医疗设备可靠性差，存在技术问题和设计缺陷；医护人员短缺，导致无法及时处理所有警报。
- 管理警报疲劳的有效策略：护士根据患者个体情况定制警报阈值，对警报进行优先级排序并及时处理。加强团队协作，当护士无法及时处理警报时，其他团队成员会提供帮助。同时，开展人员培训，提高护士对警报管理的认识和技能。此外，引入新技术减少虚假警报，优化工作环境，促进护士自我调节。
研究结论和讨论部分指出，该研究系统地分析了 ICU 护士对警报疲劳的感知和应对策略，揭示了警报疲劳的成因和影响因素，并提出了切实可行的应对策略。尽管 ICU 护士深知临床警报对患者安全的重要性，但频繁警报带来诸多问题。未来应重点改进临床警报系统的性能和可用性，规范警报管理，关注护士压力水平并提供支持。同时，还需进一步研究先进的警报算法、警报疲劳对护士健康和工作的长期影响、影响警报管理的组织和环境因素以及心理支持项目的有效性等。这一研究为临床实践提供了宝贵的指导，有助于提高医疗质量，保障患者安全。
