胆管癌新诊断患者静脉血栓栓塞并发症研究:高发病率与高死亡风险,为临床防治提供关键依据

【字体: 时间:2025年04月13日 来源:Journal of Thrombosis and Thrombolysis 2.3

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  为探究胆管癌(CCA)患者癌症相关血栓的发生情况,泰国某大学医院研究人员开展了一项单中心回顾性研究。结果显示,CCA 患者静脉血栓栓塞(VTE)一年发病率为 15.3%,VTE 增加全因死亡风险。该研究提示 VTE 是 CCA 重要并发症。

  胆管癌(Cholangiocarcinoma,CCA)是一种罕见的癌症,目前关于 CCA 患者癌症相关血栓的发病率数据有限。这是在泰国一所大学医院进行的单中心回顾性研究。研究纳入了 2019 年 1 月至 2022 年 12 月期间新诊断的 CCA 患者,主要研究结果聚焦于诊断后 12 个月内静脉血栓栓塞(Venous Thromboembolism,VTE)的发生率和全因死亡率。共 450 名患者参与研究,中位随访时间为 212 天,61.8% 的参与者为男性。VTE 的一年发病率为 15.3%,发生 VTE 的中位时间为 6 天(四分位数间距 Q1-Q3:1 - 86 天)。多变量分析表明,年龄≤55 岁(风险比 2.34,95% 置信区间 [CI] 1.40 - 3.88,p=0.001)、东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分≥2(HR 2.53,95% CI 1.41 - 4.53,p=0.002)、癌症 IV 期(HR 1.84,95% CI 1.14 - 3.00,p=0.013)和总胆红素≤13 mg/dL(HR 4.11,95% CI 1.67 - 10.15,p=0.002)与 VTE 的发生相关。在随访期间,全因死亡率为 57.3%,VTE 的存在使全因死亡风险增加,风险比为 1.41(95% CI 1.02 - 1.94,p=0.035)。CCA 诊断后 VTE 的发生率显著较高,发生 VTE 的 CCA 患者全因死亡风险增加。因此,VTE 应被视为 CCA 患者的重要并发症之一。
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