类风湿性关节炎、银屑病关节炎与中轴型脊柱关节炎对工作生产力的影响：来自波兰POLNOR-Rheuma队列的比较研究

波兰研究人员针对类风湿性关节炎(RA)、银屑病关节炎(PsA)和中轴型脊柱关节炎(axSpA)患者的工作生产力损失问题，采用横断面研究设计，通过工作生产力与活动损害问卷(WPAI)评估914例患者的真实世界数据。研究发现高疾病活动度与出勤率下降、生产力降低显著相关(p<0.05)，疼痛和疲劳是核心预测因子，年间接成本高达12.1亿欧元，为优化疾病管理策略提供了循证依据。

　　三种炎症性关节病——类风湿性关节炎(RA)、银屑病关节炎(PsA)和中脊柱关节炎(axSpA)正在悄悄偷走患者的职场竞争力。这项波兰POLNOR-Rheuma队列研究揭开了疾病对工作生产力的隐秘影响：尽管总体工作受损程度相似，但RA和PsA患者在疼痛视觉模拟评分(VAS)和功能障碍指数(HAQ)上更突出，就像体内安装了"疼痛放大器"。多变量线性回归模型显示，疾病活动度(DAS28)每升高1分，出勤效率(现出勤主义，presenteeism)就下降12%，而疲劳程度(BASDAI)则像"隐形刹车"般拖累整体生产力。最令人震惊的是，这些"职场隐形损耗"每年给波兰造成12.1亿欧元的经济黑洞，相当于每位患者背负3,208欧元的"疾病税"。该研究不仅为临床医生敲响警钟——控制疾病活动度是保住患者饭碗的关键，更提示政策制定者：在生物制剂高昂价格的背后，或许藏着更昂贵的"不作为成本"。