利用暗脂肪处理提升两点 Dixon MRI 中组织对比可视化：临床膝关节成像的应用

为改善两点涡轮自旋回波（TSE）Dixon MRI 纯水图像的组织对比可视化，研究人员回顾性分析 36 例临床膝关节 MRI 数据集。结果显示，暗脂肪处理的纯水图像在脂肪抑制和组织对比可视化上表现更优，这对临床膝关节成像有重要意义。

　　目的：利用暗脂肪图像处理改善两点涡轮自旋回波（TSE）Dixon MRI 纯水图像的组织对比可视化，并在回顾性获取的临床膝关节图像中进行评估。材料和方法：在机构审查委员会（IRB）批准下，回顾性收集 36 例患者的临床膝关节 MRI 数据集。生成暗脂肪纯水图像，并与两点 TSE-Dixon MRI 的传统纯水图像进行比较。对 20 例患者的纯水图像进行分析：（i）由两名经验丰富的肌肉骨骼放射科医生定性评估整体图像质量、脂肪抑制效果、解剖结构可视化和有无伪影，采用 Wilcoxon 秩和检验；（ii）使用感兴趣区域（ROI）的表观信噪比（aSNR）和表观对比噪声比（aCNR）进行定量分析，采用配对 t 检验。在其余 16 例患者中，统计 MRI 识别出的十字韧带撕裂数量，并与关节镜检查结果进行比较。结果：与传统纯水图像相比，暗脂肪纯水图像的脂肪抑制效果更好（读者 1，P＜0.0001；读者 2，P＜0.05），读者 1 评估的整体图像质量更高（P＜0.001），读者 1 对坐骨神经的可视化效果更好（P＜0.01），而其他解剖结构无显著差异。骨髓脂肪的 aSNR 显著降低（P＜0.0001），半月板与关节软骨之间的 aCNR 显著提高（P＜0.0001）。MRI 识别出的后十字韧带撕裂数量比关节镜检查更多。结论：与两点 TSE-Dixon MR 成像的传统纯水图像相比，暗脂肪处理的纯水图像改善了脂肪抑制和组织对比可视化，尤其是坐骨神经。