肌少症与老年人生活质量各维度的关联:一项基于人群的横断面研究 —— 揭示肌肉健康对老年生活质量的重要意义

【字体: 时间:2025年04月15日 来源:Health and Quality of Life Outcomes 3.2

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  为探究肌少症(sarcopenia)与生活质量(QoL)特定维度的独立关联,研究人员对 682 名 60 - 96 岁成年人开展基于人群的横断面研究。结果显示,肌少症与较差的身体健康、心理健康相关 QoL 有关。该研究对关注老年人肌肉健康、提升 QoL 意义重大。

  在人口老龄化加剧的当下,健康问题备受关注。肌少症作为一种与年龄相关的骨骼肌疾病,会引发诸多不良健康后果,如残疾、跌倒、术后并发症和死亡风险增加等。然而,关于肌少症与生活质量(Quality of Life,QoL)之间的关系,目前的研究尚不明确。以往研究在方法上存在不足,且结果不一致,难以推广到更广泛人群。比如,部分研究样本量小,有的未充分控制混杂因素,使得肌少症对 QoL 各维度的影响仍不清晰。为深入了解这一关系,迪肯大学(Deakin University)等机构的研究人员开展了一项基于人群的横断面研究,成果发表在《Health and Quality of Life Outcomes》上。
研究人员利用澳大利亚东南部的吉朗骨质疏松研究(Geelong Osteoporosis Study,GOS)的队列数据,从随机抽取的参与者中筛选出 682 名 60 - 96 岁的成年人。依据欧洲老年人肌少症工作组修订算法(EWGSOP2)来定义肌少症,即通过双能 X 线吸收法(DXA)测量四肢瘦体重(Appendicular lean mass,ALM),用握力计测定握力(Handgrip strength,HGS),借助定时起立 - 行走测试(Timed Up and Go test,TUG)评估身体表现 。同时,使用世界卫生组织简版生活质量量表(WHOQoL - BREF)评估 QoL,涵盖身体健康、心理、社会关系和环境四个维度。此外,研究还纳入了年龄、社会经济地位(SES)、婚姻状况等多种可能的混杂变量。

研究结果表明:在 682 名参与者中,45 人(6.6%)符合可能肌少症标准(低 HGS),12 人(1.8%)符合确诊肌少症标准(低 ALM 和低 HGS),其中仅 2 人被认为患有严重肌少症(TUG≥20 s)。未调整时,可能肌少症与 WHOQoL - BREF 四个维度的低 QoL 均相关;确诊肌少症与 QoL 各维度无明显关联。调整教育、婚姻状况、身体活动等因素后,肌少症与较差的身体健康相关 QoL 显著相关(优势比 OR = 2.77,95% 置信区间 CI:1.31 - 5.88) ,也与较差的心理相关 QoL 显著相关(OR = 2.69,95% CI:1.41 - 5.15) ,但与社会关系和环境维度的 QoL 无显著关联。

该研究意义重大,首次在具有代表性的样本中探究了肌少症与 WHOQoL - BREF 各维度的关系,发现肌少症独立于社会人口学和生活方式风险因素,与较差的身体健康和心理相关 QoL 有关。这强调了在老年时期维持骨骼肌健康的重要性,提示预防或治疗肌少症的干预措施可能有助于改善老年人的 QoL ,为后续相关研究和临床实践提供了重要依据。未来研究可在更大样本中进一步探究肌少症不同阶段对 QoL 的影响,以及心理社会干预对肌少症患者的价值。
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