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这篇综述聚焦创伤后应激障碍（PTSD），其由极端负面精神冲击引发。文中探讨了 PTSD 患者中枢神经系统中主要生物原性和氨基酸神经递质的状态，分析了脑源性神经营养因子（BDNF）等肽类激素在诊断和治疗方面的应用，强调对人和动物抗应激特征了解甚少。
### 创伤后应激障碍（PTSD）概述
创伤后应激障碍（PTSD）是一种严重且会导致残疾的综合征，由对人类心理的极端负面冲击诱发。值得注意的是，并非所有受到压力的人都会出现这种疾病的症状，而且症状通常不会立即显现，而是在一段不确定的时间后才出现。
PTSD 的发病原因较为复杂，涉及中枢遗传、表观遗传和神经生物学等多方面因素，并且这些因素与社会、自然 - 人为环境相互交织。在疾病发展过程中，下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴、交感肾上腺系统和免疫系统的病理反应会同时发生。
PTSD 中中枢神经系统的神经递质状态
本文重点研究了 PTSD 患者中枢神经系统中主要生物原性和氨基酸神经递质的状态。目前研究人员的关注点集中在一些肽类激素上，如脑源性神经营养因子（BDNF）、神经肽 Y（NPY）和瘦素（Leptin）。
BDNF 在神经发育、神经元存活和分化过程中发挥着重要作用。在 PTSD 患者中，BDNF 的水平变化可能与疾病的发生和发展存在关联。研究发现，其表达水平的异常可能影响神经元的可塑性，进而影响大脑对创伤经历的记忆和处理过程。
NPY 是一种广泛分布于中枢神经系统的神经肽，具有多种生理功能。在应激状态下，NPY 的释放增加，它可能通过调节神经递质的释放和神经元的兴奋性，对 PTSD 的发生发展起到一定的调节作用。
Leptin 不仅在能量代谢调节方面具有重要作用，还参与了神经内分泌和免疫调节。在 PTSD 患者中，Leptin 水平的变化可能与 HPA 轴的功能紊乱以及免疫系统的异常反应有关。
肽类激素在 PTSD 诊断和治疗中的应用
由于 BDNF、NPY 和 Leptin 等肽类激素与 PTSD 的发生发展密切相关，它们有望成为 PTSD 诊断和治疗的重要生物标志物和潜在靶点。通过检测这些肽类激素在血液、脑脊液或其他生物样本中的水平，可能为 PTSD 的早期诊断提供依据。
在治疗方面，针对这些肽类激素的药物研发正在进行中。例如，通过调节 BDNF 的表达水平，可能有助于改善患者的神经元可塑性和认知功能；调节 NPY 的释放或其受体的活性，有望减轻患者的焦虑和应激反应；而针对 Leptin 的治疗策略则可能有助于恢复 HPA 轴的正常功能和调节免疫系统。
对人和动物抗应激特征的研究现状
尽管对 PTSD 的研究已经取得了一定进展，但通过对现有文献的分析发现，目前人们对人和动物抗应激的特征了解仍然非常有限。在 PTSD 的研究过程中，虽然已经明确了一些与疾病相关的神经生物学机制，但对于个体在面对创伤时如何产生抗应激反应，以及哪些因素决定了不同个体之间抗应激能力的差异，还缺乏深入的研究。
这种对人和动物抗应激特征认识的不足，限制了我们对 PTSD 的深入理解和有效防治。未来需要更多的研究来探索这些未知领域，通过开展基础研究和临床研究，深入了解抗应激的神经生物学机制、遗传因素以及环境因素的影响，为开发更有效的 PTSD 诊断方法和治疗策略提供理论依据。
