数字行为激活疗法在初级保健成人抑郁症治疗中的随机临床试验:显著改善抑郁症状

【字体: 时间:2025年04月15日 来源:JAMA Internal Medicine 22.3

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  为解决初级保健中多数抑郁症患者未获治疗的问题,来自美国南卡罗来纳州的研究团队开展了一项三组随机临床试验,评估数字化行为激活干预(Moodivate)的疗效。结果显示,干预组患者12周内贝克抑郁量表(BDI-II)评分显著降低(效应量d=0.93-0.98),临床显著改善及缓解率提高2.3-3.0倍,证实该方案可有效填补初级保健抑郁症治疗缺口。

  一项突破性研究揭示了数字化行为激活疗法(Behavioral Activation)在初级保健场景中的卓越疗效。这项纳入649名中度以上抑郁患者(PHQ-9≥10)的三臂随机试验显示,无论是否整合电子健康档案(EHR)系统,使用Moodivate干预组的患者12周后贝克抑郁量表(BDI-II)评分降幅显著优于常规护理组(最小二乘均值变化:-10.34 vs -5.94,效应量d=0.98 vs 0.54)。更令人振奋的是,数字化干预使患者获得临床显著改善(OR=2.98)和症状缓解(OR=2.63)的几率提升2-3倍。尽管EHR功能使用率仅14%,但患者依从性表现亮眼——首月周留存率达68%-100%,三分之一患者持续使用满12周。这项研究为填补初级保健抑郁症治疗空白提供了可扩展的数字化解决方案。
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