髋臼周围假体周围骨折：临床挑战与治疗策略的创新进展

针对全髋关节置换术(THA)中罕见但棘手的髋臼假体周围骨折，研究人员系统探讨了其危险因素（如骨质不良、机械应力）和分类体系，提出基于骨折时机（术中/术后）和假体稳定性差异化的治疗方案：无移位骨折保守处理，移位骨折需结合切开复位内固定术(ORIF)与假体翻修。研究证实现代多孔涂层杯技术显著改善预后，为临床应对非愈合、假体松动等并发症提供新思路。

　　髋臼假体周围骨折堪称全髋关节置换术(THA)领域的"隐形杀手"，虽发生率低却极具挑战性，尤其在翻修手术中更易"暴雷"。罪魁祸首包括骨质疏松这个"沉默帮凶"、既往植入物造成的"应力遮蔽效应"，以及机械负荷这个"最后一根稻草"。临床大咖们根据骨折发生时机（术中突发vs术后迟发）和假体"稳不稳得住"制定分级作战方案：对于"龟缩不动"的无移位骨折，可派石膏/支具等"非武装部队"镇守；而对那些"四处流窜"的移位骨折，则需出动ORIF特种部队联合假体翻修工程兵。如今装备升级——多孔涂层髋臼杯这类"蜂窝装甲"配合骨移植等重建黑科技，显著提升"战场存活率"。但需警惕非愈合、深部感染这些"战后余孽"，以及假体松动和脱位这两大"叛变分子"随时可能反扑。