射频消融椎体基底神经和窦椎神经治疗慢性椎间盘源性下腰痛的研究：开启疼痛缓解新希望

为解决慢性椎间盘源性下腰痛问题，研究人员开展了射频消融（RFA）治疗的相关研究。分析 5 项研究中 429 名患者数据发现，RFA 组的 Oswestry 残疾指数（ODI）和视觉模拟评分（VAS）显著更低。该疗法有望成为非手术患者的更好选择。

　　射频消融（Radiofrequency ablation，RFA）椎体基底神经和窦椎神经是针对慢性椎间盘源性下腰痛患者的一种相对新颖的干预手段。其目的在于消融受刺激的神经末梢，以此改善疼痛控制状况并降低残疾程度。此次荟萃分析纳入了前瞻性单臂和双臂研究，旨在确定 RFA 对于尚未需要手术减压的退行性椎间盘患者，在改善慢性下腰痛和残疾方面是否有效。研究关注的结果包括常用的患者报告结局，即 Oswestry 残疾指数（Oswestry Disability Index，ODI）和视觉模拟评分（Visual Analog Scale，VAS）。通过生成森林图来报告相关性，并利用漏斗图评估发表偏倚风险。该荟萃分析涵盖了来自 5 项合格研究的 429 名患者，其中包括 2 项随机对照试验和 3 项前瞻性单臂试验。共有 280 名患者接受了 RFA 治疗，149 名作为对照组。单臂试验中的基线评分作为其对照组的结果。RFA 组（n = 280）的 ODI 评分（平均差 = -28.08；95% 置信区间：[-43.53, -12.63]）显著低于对照组（n = 240）。同样，RFA 组（n = 279）的 VAS 评分（平均差 = -3.16；95% 置信区间：[-5.02, -1.31]）显著低于对照组（n = 238）。该研究表明，RFA 是治疗慢性椎间盘源性下腰痛的一种有前景的干预措施，在疼痛控制和降低残疾方面有显著改善。虽然它并非旨在替代手术减压，但对于不需要手术治疗的患者而言，它可作为其他非手术疗法的更好替代方案。临床试验编号：不适用。