腹腔镜胰十二指肠切除术中传统失血量计算方法的局限性：一项双中心研究揭示真实失血被低估

编辑推荐：来自双中心的研究团队针对腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)与开腹手术(OPD)的失血量(BL)评估差异展开研究。通过对比98例患者的实际BL（术中吸引量+纱布重量）与基于血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)的估算BL，发现LPD组实际BL显著低于OPD组（150 vs. 345 ml, p=0.003），但估算BL无统计学差异。研究揭示传统方法可能低估LPD真实失血，为精准评估提供新证据。

　　这项研究探讨了腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)是否真比开腹手术(OPD)失血更少。团队分析2021-2023年98例患者数据，将实际失血量(BL)（术中吸引量+纱布称重）与基于血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)或红细胞体积的估算BL对比。结果发现：LPD组实际BL显著更低（150 [80–350] ml vs. 345 [150–700] ml, p=0.003），但两组估算BL无差异（Hct法：461 [187–626] ml vs. 351 [153–737] ml, p=0.972）。有趣的是，OPD组的估算BL与实际BL相关性更强（r=0.447–0.669 vs. LPD组r=0.158–0.417）。研究提示，传统方法可能漏检LPD中隐藏的失血（如腹腔残留或蒸发），亟需开发更精准的评估体系。