基于 ARCS-V 动机模型的 “慢性病管理与患者安全” 跨专业教育项目:提升医学生学习成效的创新探索

【字体: 时间:2025年04月16日 来源:BMC Medical Education 2.7

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  为解决医疗专业人员间缺乏有效跨专业协作、影响患者安全的问题,研究人员开展以 “慢性病管理与患者安全” 为主题的跨专业教育(IPE)项目研究。结果显示该项目提升了学生学习动机和协作能力。这为高校培养优秀医疗人才提供了参考。

  在医疗领域,随着医疗环境愈发复杂,不同专业医疗人员之间的协作对保障患者安全、提升医疗服务质量至关重要。然而现实中,医疗专业人员之间存在沟通不畅、职责不清的情况,这不仅容易引发医疗差错,还降低了医疗效率。为了改变这一现状,世界卫生组织大力倡导跨专业教育(Interprofessional Education,IPE),希望借此培养医疗工作者的团队合作精神。但在土耳其,IPE 在医学教育体系中的融入情况并不理想,多数时候仅作为选修课程存在。而且,有限的研究表明,学生的性别、专业背景、先前的 IPE 经历等因素,都会对他们参与 IPE 项目的积极性和投入度产生显著影响。在此背景下,研究如何提升学生参与 IPE 项目的积极性,增强教育效果,成为了亟待解决的问题。
来自土耳其伊兹密民主大学(Izmir Demokrasi University)和爱琴大学(Ege University)的研究人员 Aysel Ba?er 和 Hatice ?ahin,针对上述问题展开了深入研究。他们以 “慢性病管理与患者安全” 为主题,基于 ARCS-V(Attention、Relevance、Confidence、Satisfaction、Volition,即注意力、关联性、自信心、满意度、意志力)动机模型和 ADDIE(Analysis、Design、Development、Implementation、Evaluation,即分析、设计、开发、实施、评估)教学设计模型,开发并实施了一项 IPE 项目。研究成果发表在《BMC Medical Education》杂志上。

研究人员采用行动研究法开展此项研究,整个过程分为确定研究重点、侦察、规划、行动、评估、监测六个阶段。在侦察阶段,研究人员通过问卷调查收集了 378 名学生的数据,了解他们对参与 IPE 项目的意愿;在规划阶段,结合 ADDIE 模型和 ARCS-V 动机模型设计了教学方案;行动阶段,开展了为期 18 小时、包含三个 sessions 的混合式(线上与线下结合)教学项目;评估阶段,则运用 RIPLS(Readiness for Interprofessional Learning Scale,跨专业学习准备度量表)、ARCS-V 动机模型量表以及 IPE 学生成功评估表(IPE-SSEF)等工具,对学生的学习动机和学习成果进行评价 。

研究结果如下:

  1. 学生参与意愿差异:在参与问卷调查的学生中,76.46% 的学生表示愿意参与 IPE 项目。进一步分析发现,性别、年级和专业对学生参与意愿有显著影响,女生和大一学生参与积极性更高,医学院学生参与意愿相对较低。
  2. RIPLS 量表得分变化:参与项目的 25 名学生在接受 IPE 项目培训前后,RIPLS 量表的总分以及团队协作、专业认同子维度得分均有显著提高,不过角色与责任子维度得分虽有所上升,但差异不具有统计学意义。
  3. ARCS-V 量表得分情况:学生在 ARCS-V 量表各维度得分较高,其中教学材料动机调查(Instructional Materials Motivation Survey,IMMS)平均分为 4.70 ± 0.35,课程兴趣调查(Course Interest Survey,CIS)平均分为 4.53 ± 0.40,学习意志量表(Volition For Learning Scale,VFLS)平均分为 4.48 ± 0.48,这表明学生参与该项目的学习动机较强。
  4. 学生成绩评估结果:依据学生完成的反思作业、小组展示以及 IPE-SSEF 评估结果,所有学生的成功率均超过 60%。其中,“终身学习” 和 “角色与责任” 子量表得分较低,“患者关系” 和 “跨专业沟通” 子量表得分较高。

综合研究结果与讨论来看,该研究具有重要意义。一方面,研究证实了基于 ARCS-V 模型设计的 IPE 项目能够有效提升学生的学习动机和跨专业协作能力,为高校开展 IPE 项目提供了可借鉴的模式。另一方面,研究也指出了项目存在的不足,如样本量较小、受文化和机构因素影响较大等,为后续研究指明了方向。未来研究可以进一步扩大样本量,探索如何更好地将 IPE 项目融入不同的医疗专业教育项目中,以及如何优化项目设计,以适应不同文化和机构背景,从而推动医疗教育领域的发展,培养出更多具备跨专业协作能力的优秀医疗人才,最终提升患者的医疗服务质量。
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